本文關(guān)鍵詞：健脾補(bǔ)腎法治療肝病高膽紅素血癥的臨床研究

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【摘要】：目的:對(duì)使用常規(guī)西醫(yī)內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合健脾補(bǔ)腎藥物治療肝病高膽紅素血癥的臨床療效及安全性的探討。方法:本試驗(yàn)依照納入及排除標(biāo)準(zhǔn)選取70例肝病高膽紅素血癥脾腎兩虛的患者,進(jìn)行隨機(jī)數(shù)字分為兩組,對(duì)照組和治療組各35例。對(duì)照組予以常規(guī)西藥及對(duì)癥支持治療。治療組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用健脾補(bǔ)腎藥物治療。療程均為8周。觀察患者治療前后的血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能、血氨、尿常規(guī)、大便常規(guī)、大便潛血、主要癥狀、體征以及藥物不良反應(yīng)等。運(yùn)用SPSS17.0軟件,將所有數(shù)據(jù)加以分析。結(jié)果:(1)臨床總體療效比較:治療8周后,治療組死亡1例,顯效10例,有效19例,死亡率2.86%,顯效率分別為30.2%,總有效率為83.2%;對(duì)照組死亡2例,顯效4例,有效21例,死亡率5.71%,顯效率14.3%,總有效率65.1%,P0.05,治療組總有效率高于對(duì)照組,提示健脾補(bǔ)腎法在聯(lián)合西醫(yī)治療脾腎兩虛的肝病高膽紅素血癥患者有優(yōu)勢(shì)。(2)中醫(yī)癥狀療效比較:治療8周后,治療組與對(duì)照組總有效率分別為91.66%和63.79%,顯效率分別為53.33%和26.67%,P0.05,治療組優(yōu)于對(duì)照組。(3)中醫(yī)癥狀總積分比較:兩組在治療前相比P0.05,無(wú)顯著性差異,經(jīng)八周治療后,兩組癥狀積分均有明顯下降,治療組治療前后與對(duì)照組治療前后分別比較,P0.05,均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,治療組與對(duì)照組相比,P0.05,治療組優(yōu)于對(duì)照組。(4)改善肝功能情況的比較:兩組TBIL、ALT、AST、ALB在治療前相比P0.05,均無(wú)顯著性差異,經(jīng)八周治療后,兩組TBIL、ALT、AST、ALB指標(biāo)均有明顯好轉(zhuǎn),治療組治療前后與對(duì)照組治療前后分別進(jìn)行比較,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;治療后,治療組與對(duì)照組相比,P0.05,治療組優(yōu)于對(duì)照組;但兩組在白蛋白的改善方面無(wú)顯著性差異。(5)改善凝血功能的比較:兩組治療前凝血功能無(wú)顯著性差異(P0.05),治療后兩組均有效改善凝血功能(P0.05),且治療組改善情況優(yōu)于對(duì)照組。(6)降低血氨水平的比較:兩組治療前血氨水平無(wú)顯著性差異(P0.05),治療后兩組血氨水平均降低(P0.05),且治療組與對(duì)照組無(wú)顯著性差異(P0.05)。兩組治療前血氨水平無(wú)顯著性差異(P0.05),治療后兩組血氨水平均降低(P0.05),且治療組與對(duì)照組無(wú)顯著性差異(P0.05)。結(jié)論:在常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合健脾補(bǔ)腎藥物治療,可加快患者黃疸的消退,并能夠明顯緩解患者的臨床癥狀及體征,臨床療效顯著,且研究過(guò)程中未出現(xiàn)明顯毒副作用,藥物使用安全,體現(xiàn)了中醫(yī)藥在治療肝病高膽紅素血癥上的優(yōu)勢(shì),值得進(jìn)一步研究和臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：健脾補(bǔ)腎 高膽紅素血癥 肝病 臨床觀察
【學(xué)位授予單位】：湖北中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R575
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-10
• 中英文縮略詞表10-11
• 前言11-13
• 臨床研究13-26
• 1.研究?jī)?nèi)容13-19
• 1.1 研究對(duì)象13-15
• 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)15-18
• 1.3 實(shí)驗(yàn)病例選擇標(biāo)準(zhǔn)18
• 1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)18-19
• 2.治療方案19-21
• 2.1 對(duì)照組19-20
• 2.2 治療組20-21
• 3.觀察指標(biāo)21-22
• 3.1 安全性觀察21
• 3.2 療效觀察21-22
• 3.3 統(tǒng)計(jì)方法22
• 4. 結(jié)果22-26
• 4.1 兩組死亡率比較22
• 4.2 兩組西醫(yī)臨床療效比較22-23
• 4.3 兩組中醫(yī)癥狀療效比較23
• 4.4 兩組中醫(yī)癥狀總積分比較23
• 4.5 兩組治療前后TBIL、ALT、AST、ALB比較23-24
• 4.6 兩組治療前后凝血功能比較24
• 4.7 兩組治療前后血氨功能比較24-25
• 4.8 安全性指標(biāo)比較25-26
• 討論26-36
• 1.健脾補(bǔ)腎法治療肝病高膽紅素血癥的理論依據(jù)26-29
• 2.健脾補(bǔ)腎方主方、方義及現(xiàn)代藥理學(xué)研究29-34
• 2.1 健脾補(bǔ)腎方主方藥物組成29
• 2.2 方義29
• 2.3 中藥的現(xiàn)代藥理學(xué)研究29-34
• 3.對(duì)本研究結(jié)果的分析34-36
• 結(jié)語(yǔ)36-37
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 附錄42-51
• 附錄 1：中醫(yī)癥狀分級(jí)量化積分表42-43
• 附錄 2：文獻(xiàn)綜述43-51
• 參考文獻(xiàn)48-51
• 致謝51

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：921156