本文關(guān)鍵詞：腸易激綜合征患者腸道菌群的流行病學(xué)研究

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【摘要】：腸易激綜合征(irritable bowel syndrome, IBS)是一種以腹痛或腹部不適伴排便習(xí)慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病。該病缺乏明確的病因和發(fā)病機(jī)制。流行病學(xué)研究顯示,IBS患者的發(fā)病與腸道菌群紊亂有關(guān)。目的：本研究對(duì)IBS患者和正常對(duì)照的腸道細(xì)菌群落結(jié)構(gòu)進(jìn)行了研究,探索正常人與IBS患者腸道細(xì)菌群落的變化。方法：研究以中國(guó)揚(yáng)州地區(qū)8例正常對(duì)照、14例IBS患者作為研究對(duì)象,采集其健康信息并對(duì)其糞便樣品進(jìn)行16S rDNA高通量測(cè)序,檢測(cè)腸道細(xì)菌16S rDNA的V1-V3可變區(qū)的多樣性。結(jié)果：(1)正常對(duì)照組中,31-50歲年齡段研究對(duì)象的腸道細(xì)菌群落序列多樣性及豐度最高；各年齡段的腸道優(yōu)勢(shì)菌門均為硬壁菌門和擬桿菌門,差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；腸道細(xì)菌中相對(duì)豐度最高的四種菌門分別是硬壁菌門(Firmicutes,59.300%)、擬桿菌門(Bacteroidetes,31.400%)和變形菌門(Proteobacteria,4.600%)、放線菌門(Actinobacteria,4.000%);重新將21-60歲的正常人分為21-50歲組和51-60歲組后,發(fā)現(xiàn)51-60歲組的顫螺旋菌屬(Oscillospira)在腸道菌群中的含量低于21-50歲組,而雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)、毛螺旋菌屬(Lachnospiraceae)、梭菌屬(Clostridium)、韋榮球菌屬(Veillonella)的含量明顯高于21-50組,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.050)。(2)IBS患者組中,31-50歲年齡段研究對(duì)象的腸道細(xì)菌群落序列多樣性最低,豐度最高；20-30歲組群落序列的多樣性最高,豐度最低：IBS患者中相對(duì)豐度最高的四種優(yōu)勢(shì)菌門分別是硬壁菌門(Firmicutes,65.300%).擬桿菌門(Bacteroidetes,25.400%)、變形菌門(Proteobacteria,5.400%)、放線菌門(Actinobacteria,2.200%),各年齡段的優(yōu)勢(shì)菌門相對(duì)豐度的差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；(3)正常組和IBS組腸道茵群在門水平上相對(duì)豐度較高的為硬壁菌門(Firmicutes)、擬桿菌門(Bacteroidetes)、放線菌門(Actinobacteria)、變形菌門(Proteobacteria),其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.050)；在屬水平上,IBS組腸道菌群中的糞球菌屬(Coprococcus)、韋榮氏球菌屬(Veillonella)、鏈球菌屬(Streptococcus)、克雷白氏桿菌屬(Klebsiella)、埃希氏菌屬(Escherichia)、副普氏菌屬(Paraprevotella)的含量低于正常對(duì)照組,相對(duì)豐度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.050)。(4)正常對(duì)照組中,中醫(yī)體質(zhì)為平和質(zhì)和陽(yáng)虛質(zhì)的腸道細(xì)菌在門、屬水平的相對(duì)豐度差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.050)；IBS組中醫(yī)體質(zhì)為陽(yáng)虛質(zhì)的腸道細(xì)菌酸桿菌門(Acidobacteria)的相對(duì)豐度高于平和質(zhì)(0.010% vs 0.000%,P=0.018),考拉桿菌屬(Phascolarctobacterium)的相對(duì)豐度低于平和質(zhì)(2.100%vs 11.400%,P=0.039)；(5)雙歧桿菌B.adolescentis、B.longum、B.breve、B.animalis等四個(gè)菌種在IBS組中檢出率分別為78.600%、85.700%、71.400%、78.600%,正常對(duì)照組分別是71.4%、85.700%、57.100%、71.400%,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。乳酸桿菌L.mucosae、L.salivarius、L.reuteri等三個(gè)菌種在IBS患者腸道菌群中的檢出率分別為35.700%、42.900%、21.400%,正常對(duì)照組分別為28.600%、14.300%、0.000%,差異亦無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：(1)IBS患者的腸道菌群較正常對(duì)照存在結(jié)構(gòu)性改變,IBS組中糞球菌屬(Coprococcus)、副普氏菌屬(Paraprevotella)的相對(duì)豐度低于正常對(duì)照組,而韋榮氏球菌屬(Veillonella)、鏈球菌屬(Streptococcus)、克雷白氏桿菌屬(Klebsiella)、埃希氏菌屬(Escherichia)的相對(duì)豐度卻高于正常對(duì)照組；(2)正常組中老年人的腸道菌群結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,51-60歲組的顫螺旋菌屬(Oscillospira)在腸道菌群中的含量低于21-50歲組,而雙歧桿菌屬(Bifidobacterium)、毛螺旋菌屬(Lachnospiraceae)、梭菌屬(Clostridium)、韋榮球菌屬(Veillonella)的含量明顯高于21-50組；而IBS患者的各年齡段腸道菌群結(jié)構(gòu)未發(fā)生改變；(3)IBS患者中醫(yī)體質(zhì)為平和質(zhì)和陽(yáng)虛質(zhì)的人群腸道菌群在酸桿菌門(Acidobacteria)和考拉桿菌屬(Phascolarctobacterium)構(gòu)成存在差別。
【關(guān)鍵詞】：腸易激綜合癥 腸道菌群 16S rDNA
【學(xué)位授予單位】：揚(yáng)州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R574
【目錄】：

• 中文摘要2-4
• 英文摘要4-9
• 符號(hào)說明9-10
• 1、前言10
• 2、材料與方法10-16
• 2.1 材料10-12
• 2.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)10-11
• 2.1.2 研究對(duì)象11-12
• 2.1.3 本xO究采用的常規(guī)試劑12
• 2.1.4 儀器設(shè)備12
• 2.2 實(shí)驗(yàn)方法12-13
• 2.2.1 糞便樣品收集及保存12-13
• 2.2.2 糞便中細(xì)菌DNA的提取13
• 2.2.3 細(xì)菌16SrDNAW-V3可變區(qū)擴(kuò)增13
• 2.3 測(cè)序結(jié)果的生物信息分析13-15
• 2.3.1 挑選操作分類單元14
• 2.3.2 Alpha多樣性分析14-15
• 2.3.3 beta多樣性分析15
• 2.4 統(tǒng)計(jì)分析15-16
• 3、結(jié)果16-45
• 3.1 正常對(duì)照組和腸易激綜合征患者的人口學(xué)資料16
• 3.2 測(cè)序結(jié)果16-19
• 3.2.1 測(cè)序質(zhì)量16
• 3.2.2 多樣性分析16-19
• 3.3 正常對(duì)照組腸道細(xì)菌群落分布情況19-30
• 3.3.1 正常對(duì)照組不同年齡段腸道細(xì)菌群落結(jié)構(gòu)比較19-22
• 3.3.2 正常對(duì)照組各年齡段腸道菌群構(gòu)成情況22-26
• 3.3.3 正常對(duì)照組不同中醫(yī)體質(zhì)者腸道菌群構(gòu)成情況26-30
• 3.4 腸易激綜合征患者腸道細(xì)菌群落分布情況30-38
• 3.4.1 腸易激綜合征患者不同年齡段腸道細(xì)菌群落結(jié)構(gòu)比較30-32
• 3.4.2 腸易激綜合征不同年齡段患者腸道菌群構(gòu)成情況32-35
• 3.4.3 腸易激綜合征不同中醫(yī)體質(zhì)患者腸道菌群構(gòu)成情況35-38
• 3.5 正常對(duì)照與腸易激綜合征患者腸道細(xì)菌群落的比較38-45
• 3.5.1 正常對(duì)照和腸易激綜合征患者腸道細(xì)菌群落結(jié)構(gòu)比較38-39
• 3.5.2 正常對(duì)照和IBS患者腸道優(yōu)勢(shì)細(xì)菌的豐度比較39-42
• 3.5.3 正常對(duì)照和腸易激綜合征患者腸道雙歧桿菌及乳酸桿菌的比較42-43
• 3.5.4 正常對(duì)照和IBS組腸道菌群中產(chǎn)短鏈脂肪酸的細(xì)菌分布情況43-45
• 4、討論45-49
• 5、結(jié)論49-50
• 參考文獻(xiàn)50-54
• 綜述54-61
• 參考文獻(xiàn)58-61
• 附錄61-68
• 1、《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》61-66
• 2、中醫(yī)體質(zhì)類型特征表66-68
• 致謝68-69
• 攻讀碩士學(xué)位期間完成的論文69-70

【參考文獻(xiàn)】

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5 吳皓萌;徐志偉;敖海清;;腸易激綜合征中醫(yī)證候分布與常見指標(biāo)關(guān)系的研究[J];中華中醫(yī)藥雜志;2013年09期

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10 李英帥;王琦;袁卓s，

本文編號(hào)：913551