中醫(yī)辨證施治與西藥治療慢性傳輸型便秘的對照研究
本文關鍵詞:中醫(yī)辨證施治與西藥治療慢性傳輸型便秘的對照研究
【摘要】:研究目的:本研究通過觀察口服中藥辨證治療慢傳輸型便秘患者,對比西藥標準療法對便秘患者主癥評分、結腸傳輸功能、生活質量、隨訪療效的影響,為中醫(yī)辨證治療慢性傳輸型便秘提供簡捷、長效、價廉、安全的傳統(tǒng)療法。研究方法:在2015年2月至2016年2月就診福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院脾胃病重點?崎T診及住院的慢性傳輸型便秘患者中,選取符合標準(診斷標準、納入標準、排除標準)的慢性傳輸型便秘患者60例。因病程較長,考慮脫落因素,予額外增加20%的樣本量,最終確認病例數為72例。采用簡單隨機方法將72名患者分為治療組(中藥治療組)和對照組(西藥標準治療組)各36例;剔除治療組中臨床資料不完整3例,中途服用其他藥物者2例及失訪脫落2例,最終納入統(tǒng)計分析共29例;剔除對照組中中途不合作2例,臨床資料不完整4例,失訪脫落3例,最終納入的共27例。分別予口服中藥治療和莫沙比利+聚乙二-醇4000散,療程4周。療效制定參考2004年國家衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導原則》,主要癥狀療效評價標準,其中參與療效評價的主要臨床癥狀包括:排便頻率、排便費力程度、排便時間、排便不盡感、糞便性狀和便意感。主要癥狀綜合療效評定標準參考便秘評分量表、便秘患者生活質量評分量表(PAC-QOL)計算治療前后減分差值作組間比較。治療后1個月、2個月、13個月均隨訪記錄便秘主癥評分量表、便秘患者生活質量評分量表PAC-QOL評估隨訪療效。用SPSS18.0進行數據統(tǒng)計分析,P0.05有統(tǒng)計學意義。結果:二組患者在治療前的性別、年齡、便秘主癥總評分、生活質量評分等方面相比較,統(tǒng)計學上無顯著性差異(P0.05)‘,具有可比性。①兩組病例總體療效比較無顯著性差異(P0.05)。符合方案集:治療組顯效2例(6.89%),有效25例(86.21%),總有效率為93.1%;對照組顯效1例(3.71%),有效23例(85.19%),總有效率為88.9%。全分析集:治療組顯效2例(5.56%),有效25例(69.44%),總有效率為75%;對照組顯效1例(2.78%),有效23例(63.89%),總有效率為66.67%。②兩組病例治療前、后及隨訪1、2、3月時組內總體積分比較。兩組病例治療前后相比均有顯著性統(tǒng)計學差異(P0.05)。隨訪1月、2月、3月間的比較:治療組與對照組在隨訪1月、2月、3月相比均有顯著性差異(P0.05)③兩組患者治療前、后及隨訪1、2、3月組間便秘主癥總評分比較,兩組治療后無顯著性差異(P0.05);說明治療組與對照組的療效相似。隨訪時:治療組與對照組在隨訪1月后和2月后相比,均無顯著性差異(P0.05);而隨訪3月后兩組相比具有顯著性差異(P0.05),說明隨訪3個月后治療組患者的情況優(yōu)于對照組。④兩組病例治療前、后及隨訪時的生活質量評分比較:兩組治療前后比較(P0.05),說明兩組不同治療方法對便秘患者的生活質量均有改善。隨訪時:兩組均為P0.05,有顯著性差異;兩組間在隨訪1、2月后,P0.05,無顯著性差異,而在隨訪3個月后P0.05,有顯著性差異。結論:1、中醫(yī)辨證施治治療慢傳輸型便秘的療效與西醫(yī)治療相似。2、中醫(yī)辨證施治治療慢傳輸型便秘操作簡便、患者易于接受、且療效穩(wěn)定、具有一定的隨訪療效,臨床療效滿意,有利于今后的臨床推廣應用。
【關鍵詞】:慢傳輸型便秘 治療 中西醫(yī)
【學位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R574.62
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-11
- 前言11-12
- 研究對象及方法12-16
- 1 研究對象12-13
- 1.1 診斷標準12
- 1.2 病例選擇12-13
- 2 方法13
- 2.1 治療組(中藥治療組)13
- 2.2 對照組(西藥標準治療組)13
- 3 觀察內容13-14
- 3.1 —般項目14
- 3.2 安全性觀察14
- 3.3 檢查方法14
- 3.4 療效性觀察項目及記分方法14
- 4 療效評價14
- 4.1 主要癥狀療效評價14
- 5 統(tǒng)計學方法14-15
- 6 技術路線15-16
- 結果16-19
- 1 一般資料16
- 2 結果16-17
- 2.1 兩組總體療效比較16-17
- 2.2 兩組主癥總評分比較17
- 2.3 兩組治療前后生活質量評分比較17
- 3 隨訪17-19
- 3.1 隨訪治療1個月前后及2、3月組間便秘主癥評分比較17-18
- 3.2 隨訪1、2、3月后組內便秘主癥總評分比較18
- 3.3 兩組治療后與隨訪時生活質量的比較18-19
- 討論19-27
- 1 西醫(yī)認識19
- 2 祖國醫(yī)學對便秘的認識19-25
- 3 臨床研究結果分析25
- 3.1 兩組病例數據指標分析25
- 3.2 安全性分析25
- 4 問題和展望25-27
- 結論27-28
- 參考文獻28-30
- 附表30-39
- 致謝39-40
- 文獻綜述40-45
- 參考文獻43-45
- 作者簡歷45
【相似文獻】
中國期刊全文數據庫 前10條
1 蕭湘;;慢性傳輸型便秘手術治療體會[J];遼寧醫(yī)學院學報;2008年02期
2 何中鑫;王建民;;中藥治療慢性傳輸型便秘研究進展[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2014年01期
3 吳本升;陳玉根;吳霜;侯孝濤;;養(yǎng)陰潤腸方治療慢性傳輸型便秘32例[J];安徽中醫(yī)學院學報;2012年05期
4 顧珈裔;于冰娥;常玉娟;劉燕君;魏瑋;;三仁潤腸方治療慢傳輸型功能性便秘臨床研究[J];中國中西醫(yī)結合消化雜志;2013年08期
5 徐斌;陳丙學;劉潔;;聚乙二醇4000散治療慢性傳輸型便秘的臨床療效觀察[J];甘肅科技;2011年17期
6 徐斌,潘芳杰,阿爾成;重用生白術治療慢性傳輸型便秘臨床觀察[J];新疆中醫(yī)藥;2005年05期
7 趙寶林;;升降法在慢性傳輸型便秘治療中的應用[J];河南中醫(yī);2009年07期
8 陸琳;劉艷;張嵬;侯進;盧超;;益氣行氣潤腸法治療老年慢性傳輸型便秘的臨床體會[J];光明中醫(yī);2011年04期
9 吳本升;陳玉根;;慢性傳輸性便秘病理基礎研究[J];長春中醫(yī)藥大學學報;2012年05期
10 孟健 ,劉寶華 ,王建民;用頻譜技術研究慢性傳輸型便秘的電生理信號[J];中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志;2002年03期
中國重要會議論文全文數據庫 前4條
1 陳丙學;劉潔;徐斌;;聚乙二醇4000散治療慢性傳輸型便秘的臨床療效觀察[A];中醫(yī)肛腸理論與實踐——中華中醫(yī)藥學會肛腸分會成立三十周年紀念大會暨二零一零年中醫(yī)肛腸學術交流大會論文匯編[C];2010年
2 韓遠富;賈立中;;中西藥結合治療慢性傳輸型便秘45例[A];第五次全國中西醫(yī)結合中青年學術研討會論文匯編[C];2004年
3 周勝利;張宇烽;曾勇;;提高傳輸型遙感系統(tǒng)信噪比[A];第十屆全國光學測試學術討論會論文(摘要集)[C];2004年
4 李勇;王健;余莉芳;;芪榔合劑對慢性傳輸型便秘小鼠結腸SP、VIP的影響[A];中華中醫(yī)藥學會脾胃病分會第十九次全國脾胃病學術交流會論文匯編[C];2007年
中國碩士學位論文全文數據庫 前1條
1 江明月;中醫(yī)辨證施治與西藥治療慢性傳輸型便秘的對照研究[D];福建中醫(yī)藥大學;2016年
,本文編號:892773
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/xiaohjib/892773.html