本文關(guān)鍵詞：耳穴聯(lián)合中西藥治療肝郁脾虛型HP相關(guān)性胃炎的臨床觀察

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【摘要】：目的：觀察耳穴貼壓療法(脾、胃、肝、皮質(zhì)下、交感、神門)聯(lián)合四君四逆復(fù)方、三聯(lián)療法對肝郁脾虛型Hp相關(guān)性胃炎的臨床療效。通過主、客觀的觀察指標(biāo),綜合評價西藥聯(lián)合中藥復(fù)方組、耳穴療法聯(lián)合西藥及中藥復(fù)方及組在幽門螺桿菌(Helicobacter Pylori,簡稱Hp)根除率、癥狀改善、綜合療效方面的差異,并對比兩組在隨訪期結(jié)束后的復(fù)發(fā)率。方法：采用隨機數(shù)字表法,將符合診斷標(biāo)準(zhǔn)、納入標(biāo)準(zhǔn)、排除標(biāo)準(zhǔn)的80例脾虛肝郁型慢性胃炎患者,分為治療組40例、對照組40例。且兩組患者在性別、年齡、治療前癥狀評分等方面均無明顯差異(P0.05)。治療組予耳穴4周+三聯(lián)療法10天+四君四逆復(fù)方4周,對照組予三聯(lián)療法10天十四君四逆復(fù)方4周,兩組均以4周為1個療程。分別統(tǒng)計服藥1周、2周、3周、4周時兩組患者的癥狀評分、綜合療效,并進行對比。在第41天復(fù)查Hp,統(tǒng)計Hp根除率。并進行為期4周的隨訪,統(tǒng)計隨訪結(jié)束時的復(fù)發(fā)率。結(jié)果：1.治療組：臨床治愈29例,顯效5例,有效4例,脫落2例,愈顯率89.47%,痊愈率76.31%；對照組：臨床治愈22例,顯效5例,有效12例,脫落1例,愈顯率69.23%,痊愈率56.41%；兩組比較愈顯率差異有顯著性(P0.05),痊愈率差異無顯著性(P0.05)。2.兩組患者分別在服藥1周、2周時,總的癥狀評分、綜合療效對比,差異無顯著性(P0.05)。3.兩組患者分別在服藥3周、4周時,總的癥狀評分、綜合療效相比較,治療組對于癥狀的改善優(yōu)于對照組,且治療組愈顯率高于對照組, (P0.05)。4.兩組患者在Hp的根除率方面,差異無顯著性(P0.05)。5.兩組患者治療前后總癥狀評分比較有顯著性差異(P0.05)。6.兩組患者隨訪期結(jié)束時復(fù)發(fā)率的比較,差異有顯著性意義。治療組復(fù)發(fā)率明顯低于對照組(P0.05)。7.兩組患者相比較,加用耳穴療法的治療組在胃脹、噯氣、睡眠方面的改善優(yōu)于對照組。結(jié)論：通過臨床研究表明,在西藥+中藥基礎(chǔ)上,聯(lián)合耳穴療法,其綜合療效明顯優(yōu)于西藥+中藥組。兩組患者的Hp根除率相當(dāng),表明耳穴療法未體現(xiàn)明顯的根除Hp作用。兩組患者的服藥3周、4周總癥狀評分比較,均有顯著性差異,表明增加耳穴療法的治療組在改善患者癥狀方面,療效明顯優(yōu)于對照組。復(fù)發(fā)率的比較,也表明治療組較對照組,可明顯減少復(fù)發(fā)。耳穴療法治療慢性胃病,雖機制未十分明確,但療效確切。
【關(guān)鍵詞】：慢性胃炎 幽門螺桿菌 耳穴 四君四逆復(fù)方 肝郁脾虛型
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R573.3
【目錄】：

• 中文摘要3-5
• Abstract5-10
• 引言10-12
• 第一部分 文獻研究12-22
• 第一節(jié) 中醫(yī)對慢性胃炎的研究進展12-16
• 1. 概述12
• 2. 病因病機研究12-13
• 3. 肝郁脾虛型慢性胃炎發(fā)病率13
• 4. 四君四逆復(fù)方用于肝郁脾虛型慢性胃炎的治療13-14
• 5. 耳穴用于肝郁脾虛型慢性胃炎的治療14-16
• 6. 調(diào)護16
• 7. 小結(jié)16
• 第二節(jié) 慢性胃炎伴幽門螺旋桿菌感染的中西醫(yī)研究進展16-22
• 1. 概述16-17
• 2. 流行病學(xué)17
• 3. Hp的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究17
• 4. CG的發(fā)病機制17-18
• 5. 慢性胃炎診斷18-19
• 6. 慢性胃炎伴Hp感染的西醫(yī)治療19-20
• 7. 慢性胃炎伴Hp感染的中醫(yī)治療20
• 8. 慢性胃炎伴Hp感染的中西醫(yī)治療20-21
• 9. 小結(jié)21-22
• 第二部分 臨床研究22-29
• 1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)22-23
• 2. 研究對象23
• 3. 研究方法23-24
• 4. 觀察指標(biāo)24
• 5. 療效指標(biāo)24-25
• 6. 觀察結(jié)果25-27
• 7. 藥物不良反應(yīng)的比較27
• 8. 結(jié)論27-29
• 第三部分 討論29-32
• 第一節(jié) 根除Hp的困惑29
• 1.1 Hp的感染現(xiàn)狀29
• 1.2 傳播途徑29
• 1.3 根除Hp的困惑29
• 第二節(jié) 三聯(lián)療法根除Hp的不良反應(yīng)29-30
• 第三節(jié) 中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎的優(yōu)勢30-31
• 第四節(jié) 不足與展望31-32
• 結(jié)語32-33
• 參考文獻33-36
• 附錄36-41
• 致謝41

【參考文獻】

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本文編號：855502