脾動脈阻斷聯(lián)合射頻消融術(shù)治療脾功能亢進的療效觀察
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【摘要】:目的總結(jié)脾動脈球囊阻斷聯(lián)合脾臟射頻消融術(shù)(RFA)治療肝硬化門靜脈高壓型脾功能亢進的有效性及經(jīng)驗。方法在脾動脈球囊阻斷狀態(tài)下對15例脾功能亢進患者行經(jīng)皮穿刺脾臟RFA,RFA平均時間為(46.4±5.4)min。術(shù)后3 d、1周、1個月、3個月和6個月監(jiān)測血常規(guī),術(shù)后1個月復(fù)查腹部CTA。結(jié)果 1例患者術(shù)后出現(xiàn)左側(cè)大量血性胸腔積液,給予止血及胸腔積液引流后好轉(zhuǎn),其余患者未發(fā)生嚴重并發(fā)癥。RFA后1個月行腹部CTA檢查示RFA毀損范圍占脾臟總體積的比率為34.3%~71.8%,平均(56.20±13.09)%。術(shù)前血細胞計數(shù)示:白細胞為(3.88±1.75)×109/L,紅細胞(4.06±0.37)×1012/L,血小板(48.14±11.33)×109/L。RFA術(shù)后1個月復(fù)查示:白細胞(5.62±1.61)×109/L,血小板(132.29±33.20)×109/L;與術(shù)前相比,血小板和白細胞顯著升高(P0.05)。結(jié)論脾動脈球囊阻斷聯(lián)合RFA治療肝硬化門靜脈高壓型脾功能亢進具有較高的安全性,且近期療效可靠。
【作者單位】: 新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院介入放射科;
【關(guān)鍵詞】: 脾動脈 球囊阻斷 射頻消融 脾功能亢進
【分類號】:R575.2
【正文快照】: 脾功能亢進(脾亢)是肝硬化患者常見并發(fā)癥,其主要表現(xiàn)為外周血細胞計數(shù)下降[1]。目前治療脾亢的方法主要為脾切除術(shù)和部分性脾栓塞術(shù)(PSE)。自董家鴻等[2]將RFA應(yīng)用到治療肝硬化門靜脈高壓性脾亢臨床。我們嘗試在應(yīng)用RFA的基礎(chǔ)上,聯(lián)合脾動脈球囊阻斷術(shù)治療脾亢。現(xiàn)將初步結(jié)果
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