本文關(guān)鍵詞：抗病毒療法對慢性乙肝合并肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)患者生存狀況的影響

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【摘要】：目的探討抗病毒療法對慢性乙肝合并肝癌手術(shù)后復(fù)發(fā)患者的應(yīng)用價值。方法選取2008年1月-2012年12月四川省自貢市中醫(yī)醫(yī)院接受手術(shù)治療的44例給予正規(guī)抗病毒治療的慢性乙肝合并肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者為研究對象,納入觀察組;根據(jù)1:1配對原則,選取同期44例未給予正規(guī)抗病毒治療的患者為對照組。比較兩組復(fù)發(fā)后6個月的相關(guān)指標(biāo),采用Kaplan-Meier法計算兩組及各亞組的1、2及3年生存率,并用Log-rank檢驗進(jìn)行比較。采用多因素Cox比例風(fēng)險模型分析影響患者2年生存率的影響因素。結(jié)果復(fù)發(fā)6個月后,觀察組的HBV-DNA水平、HBe-Ag陽性率及AFP水平均顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。觀察組和對照組的中位總生存期分別為21.2個月和14.8個月,觀察組的1、2及3年總生存率均顯著大于對照組(P0.05)。TACE亞組中,觀察組的2及3年生存率顯著高于對照組(P0.05)。多因素Cox比例風(fēng)險模型分析結(jié)果表明,抗病毒治療、原發(fā)腫瘤的組織學(xué)分化以及復(fù)發(fā)時已有肝硬化是影響患者預(yù)后的獨立影響因素(P0.05)。結(jié)論對于有抗病毒治療指征的肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)患者而言,正規(guī)的抗病毒治療可顯著降低其HBV-DNA水平,改善其預(yù)后,值得臨床推廣應(yīng)用。
【作者單位】： 四川省自貢市中醫(yī)醫(yī)院外科;
【關(guān)鍵詞】： 抗病毒治療 肝癌 復(fù)發(fā) 慢性乙型肝炎
【分類號】：R512.62;R735.7
【正文快照】： 肝細(xì)胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是我國最常見的惡性腫瘤之一,死亡率高居惡性腫瘤的第二位。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,HCC患者術(shù)后的生存狀況已有較大的改善,但仍不令人滿意,其中一個重要原因就是HCC的術(shù)后復(fù)發(fā)。據(jù)報道[1]有60%~70%的患者根治性切除術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移

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