本文關(guān)鍵詞：高脂血癥性急性胰腺炎與代謝綜合征的關(guān)系初探

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【摘要】：目的:近年來隨著人們生活質(zhì)量的提高和飲食結(jié)構(gòu)的改變,急性胰腺炎的發(fā)病率明顯升高,其中由高脂血癥引起的急性胰腺炎呈明顯增多趨勢,它已成為繼膽道疾病、飲酒之后最常見的引起急性胰腺炎的病因。此類胰腺炎我們稱之為高脂血癥性急性胰腺炎,它越來越受到人們的重視。而高脂血癥同時(shí)也是代謝綜合征的組成部分,代謝綜合征是以超重或肥胖、高血糖、高血壓、血脂紊亂為主要臨床表現(xiàn)的一組癥候群,這些危險(xiǎn)因子相互關(guān)聯(lián)可直接促進(jìn)心血管疾病和2型糖尿病的發(fā)生和發(fā)展。代謝綜合征常常與一些疾病并存,如脂肪肝、膽固醇性膽石癥、哮喘和某些癌癥。近年來代謝綜合征的發(fā)病率也明顯增高,代謝綜合征已成為一種新的慢性疾病和公共衛(wèi)生問題。本文通過收集高脂血癥性急性胰腺炎的臨床資料分析其臨床特點(diǎn),探討高脂血癥性急性胰腺炎與代謝綜合征的關(guān)系。方法:收集我院自2011年1月至2015年8月收治的病例資料完整的急性胰腺炎病例,篩選入組病例中的高脂血癥性急性胰腺炎病例。急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)及高脂血癥性急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)均依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會胰腺外科學(xué)組制訂的《急性胰腺炎診治指南(2014)》。收集高脂血癥性急性胰腺炎病例的臨床資料:年齡、性別、生命體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、住院天數(shù)、治療方式及預(yù)后情況,詳細(xì)詢問并記錄患者既往病史(糖尿病、高血壓、脂肪肝等)。依據(jù)前述指南對高脂血癥性急性胰腺炎進(jìn)行分級,評估其嚴(yán)重程度。根據(jù)所得資料描述高脂血癥性急性胰腺炎的臨床特點(diǎn),依據(jù)2004年中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會建議的代謝綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)對所篩選的高脂血癥性急性胰腺炎病例進(jìn)行再診斷,分析其是否符合代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:2011年1月至2015年8月我院共收治具有完整臨床病歷資料的急性胰腺炎患者114例,其中符合高脂血癥性急性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)者17例,占同期急性胰腺炎患者的14.91%。17例高脂血癥性急性胰腺炎患者中,男性15例,女性2例,男女比例7.5:1。年齡28~56歲,平均39.2歲,身體質(zhì)量指數(shù)(Body Mass Index,BMI)20.72~35.43 kg/m~2,平均27.72 kg/m~2。17例患者中輕癥急性胰腺炎13例,中重癥急性胰腺炎3例,重癥急性胰腺炎1例。除此1例重癥急性胰腺炎行胰腺被膜切開減壓且住院時(shí)間較長(83天)外,其余16例均行保守治療且住院天數(shù)相對較短。平均住院天數(shù)16.1天。17例患者經(jīng)治療后病情均好轉(zhuǎn)并出院,無死亡病例。17例患者中超重和(或)肥胖者16例(94.1%),高血糖者15例(88.3%),高血壓者6例(47.0%),血脂紊亂者17例(100%)。存在乳糜血者10例(58.8%),影像學(xué)提示和(或)既往有脂肪肝者14例(82.3%)。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會建議的代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),17例高脂血癥性急性胰腺炎患者全部符合代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論:1、我們首次提出,高脂血癥性急性胰腺炎患者具有代謝綜合征的臨床特征,符合代謝綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn),可以作為代謝綜合征的一個(gè)組成部分。2、當(dāng)高脂血癥性急性胰腺炎發(fā)作時(shí),我們不但應(yīng)該對胰腺炎加以治療,同時(shí)應(yīng)該及早采取針對代謝綜合征的治療措施,這樣可以及時(shí)減緩病情的發(fā)展,并可改善預(yù)后。3、針對代謝綜合征的及早干預(yù)可以降低高脂血癥性急性胰腺炎的發(fā)病率,減少發(fā)作次數(shù),減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
【關(guān)鍵詞】：高脂血癥 胰腺炎 代謝綜合征 肥胖
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R576;R589
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-11
• 材料與方法11-13
• 結(jié)果13-15
• 討論15-23
• 1. 高脂血癥性急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制15-17
• 2. 代謝綜合征的發(fā)病機(jī)制17-18
• 3. 高脂血癥性急性胰腺炎與代謝綜合征的聯(lián)系18-19
• 4. 高脂血癥性急性胰腺炎的治療19-23
• 結(jié)論23-24
• 參考文獻(xiàn)24-28
• 綜述 高脂血癥性急性胰腺炎的發(fā)病機(jī)制及臨床特點(diǎn)28-41
• 參考文獻(xiàn)36-41
• 致謝41-42

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馮肖;代謝綜合征患病情況的調(diào)查[J];海軍醫(yī)學(xué)雜志;2002年04期

2 張靜;葛蘭素史克公司舉辦“控制代謝綜合征保護(hù)血管臟器功能”專題討論會[J];中華心血管病雜志;2003年12期

3 鄢盛愷;何謂代謝綜合征?[J];中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志;2003年07期

4 錢榮立;進(jìn)一步加強(qiáng)代謝綜合征的防治研究[J];中華糖尿病雜志;2004年03期

5 米杰 ,張力;代謝綜合征[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2004年04期

6 張力 ,米杰;生活方式對希臘成人代謝綜合征患病率的影響[J];中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志;2004年04期

7 ;代謝綜合征診斷建議標(biāo)準(zhǔn)出臺[J];山東中醫(yī)雜志;2004年08期

8 毛安金,陳基敏;諾迪康用于治療代謝綜合征的可行性[J];上海醫(yī)藥;2004年11期

9 陸敏敏,馮正儀,陳利群,王君俏;上海市社區(qū)代謝綜合征病人的飲食現(xiàn)狀調(diào)查[J];護(hù)理研究;2004年23期

10 陸敏敏,馮正儀,朱莉珍,岑洲,陳利群,王君俏;上海市社區(qū)代謝綜合征患者的健康狀況調(diào)查[J];中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué);2005年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 伍佩英;宋曉敏;王愛蓉;莊海萍;董玲;;生活方式與代謝綜合征關(guān)系的研究[A];膳食變遷對民眾健康的影響：挑戰(zhàn)與應(yīng)對——第二屆兩岸四地營養(yǎng)改善學(xué)術(shù)會議學(xué)術(shù)報(bào)告及論文摘要匯編[C];2010年

2 吳濤;尹守乙;王宏長;張洪;賈偉;季光;;代謝綜合征合并非酒精性脂肪性肝病患者的臨床特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素[A];第二十次全國中西醫(yī)結(jié)合肝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2011年

3 張京春;陳可冀;;代謝綜合征及其綜合干預(yù)與中西醫(yī)結(jié)合防治[A];第五次全國中西醫(yī)結(jié)合中青年學(xué)術(shù)研討會論文匯編[C];2004年

4 伍佩英;宋曉敏;王愛蓉;莊海萍;董玲;;生活方式與代謝綜合征關(guān)系的研究[A];中國營養(yǎng)學(xué)會第九次全國營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2004年

5 程瑩;潘長玉;;北京地區(qū)軍隊(duì)老年男性代謝綜合征患病率的調(diào)查[A];全國首屆代謝綜合征的基礎(chǔ)與臨床專題學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2004年

6 任振勇;黃磊;龐星火;;北京市成人代謝綜合征及其影響因素分析[A];中國營養(yǎng)學(xué)會公共營養(yǎng)分會第六屆學(xué)術(shù)研討會暨中國居民膳食與營養(yǎng)狀況變遷論文集[C];2005年

7 李建民;;論酸體驅(qū)動代謝綜合征的分子邏輯[A];中國老年學(xué)學(xué)會2006年老年學(xué)學(xué)術(shù)高峰論壇論文集[C];2006年

8 李增英;李惠林;張志玲;趙恒俠;;代謝綜合征相關(guān)指標(biāo)的臨床研究[A];全國中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)分泌代謝病學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2006年

9 李劍;李春霖;方福生;邵迎紅;田慧;潘長玉;陸菊明;竇京濤;;中老年代謝綜合征患者的臨床特點(diǎn)分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第11屆全國內(nèi)科學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2007年

10 劉慶山;崔箭;杜冠華;;重組人睫狀神經(jīng)營養(yǎng)因子抗代謝綜合征的應(yīng)用[A];中國藥學(xué)會應(yīng)用藥理專業(yè)委員會第三屆學(xué)術(shù)會議、中國藥理學(xué)會制藥工業(yè)專業(yè)委員會第十三屆學(xué)術(shù)會議暨2008生物醫(yī)藥學(xué)術(shù)論壇論文匯編[C];2008年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王艷輝;上海白領(lǐng)代謝綜合征發(fā)病率達(dá)15%[N];中國消費(fèi)者報(bào);2007年

2 實(shí)習(xí)生 黃偉邋通訊員 應(yīng)述輝;夜班的士司機(jī)易患代謝綜合征[N];湖北日報(bào);2008年

3 天山中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 孫怡春 主任醫(yī)師;中西醫(yī)結(jié)合調(diào)治代謝綜合征[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2009年

4 記者 高原;散步或能避免患代謝綜合征[N];新華每日電訊;2010年

5 本報(bào)記者 王寧 整理;讓快樂童年遠(yuǎn)離代謝綜合征[N];中國食品報(bào);2012年

6 本報(bào)記者 李穎;富氫水對代謝綜合征有療效[N];科技日報(bào);2013年

7 邱中杰;關(guān)于代謝綜合征[N];健康報(bào);2004年

8 王蘇平;解讀代謝綜合征[N];健康報(bào);2004年

9 夏洪平 張步升 張楠 提供;吸煙與代謝綜合征相關(guān)[N];健康報(bào);2005年

10 王會玲醫(yī)學(xué)博士 副主任醫(yī)師;代謝綜合征—慢性病的共同土壤[N];上海中醫(yī)藥報(bào);2004年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王川;代謝綜合征不同組分與腎功能異常的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2015年

2 陳星;代謝綜合征與泌尿系結(jié)石危險(xiǎn)因素、復(fù)發(fā)及對腎損傷關(guān)系的研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

3 王瓊英;黃芪及其單體黃芪甲苷對代謝綜合征和高血壓心臟損害的影響[D];蘭州大學(xué);2015年

4 張頻;減重手術(shù)對代謝綜合征的影響及意義[D];上海交通大學(xué);2014年

5 何綦琪;肥胖,代謝綜合征對小鼠尿控功能的影響及機(jī)制探討[D];蘭州大學(xué);2015年

6 吳燕華;代謝綜合征環(huán)境因素與APOA1-APOC3-APOA4-APOA5基因簇基因多態(tài)性的交互作用研究[D];吉林大學(xué);2015年

7 王昊;基因遺傳變異與代謝綜合征的關(guān)聯(lián)研究[D];浙江大學(xué);2015年

8 于浩;基于iTRAQ技術(shù)的代謝綜合征血清蛋白質(zhì)組學(xué)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

9 王龍;“通經(jīng)調(diào)臟手法”治療代謝綜合征的療效評價(jià)研究[D];長春中醫(yī)藥大學(xué);2015年

10 顏憶文;代謝綜合征中醫(yī)綜合療法臨床觀察[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王素平;杭州市蕭山區(qū)中老年人代謝綜合征流行現(xiàn)狀及相關(guān)因素的研究[D];浙江大學(xué);2008年

2 張朋飛;代謝綜合征評估及早期干預(yù)信息平臺[D];山東大學(xué);2012年

3 李宏宇;寧夏城市居民代謝綜合征相關(guān)因素及篩檢指標(biāo)的研究[D];寧夏醫(yī)科大學(xué);2013年

4 王琴;基于證素辨證學(xué)探討代謝綜合征與飲食、運(yùn)動相關(guān)性研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

5 李金桂;通陽化痰散結(jié)法對代謝綜合征痰證的理論及臨床研究[D];福建中醫(yī)藥大學(xué);2015年

6 吳李花;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征及代謝異常與肺功能的關(guān)系[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

7 黃杰鳳;重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者白天過度嗜睡與代謝綜合征的關(guān)系[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

8 李偉哲;代謝綜合征對中老年人群踝臂指數(shù)的影響[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

9 李希麗;子宮內(nèi)膜癌與代謝綜合征組分的臨床分析[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2015年

10 喬玉海;代謝綜合征與勃起功能障礙發(fā)生的相關(guān)性研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

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