目的:評(píng)價(jià)熊去氧膽酸聯(lián)合苯扎貝特治療難治性原發(fā)性膽汁性膽管炎的有效性、安全性及瘙癢緩解程度。方法:計(jì)算機(jī)檢索Pubmed、Embase、The Cochrane library、Science direct、Web of Science、CBM,萬(wàn)方,CNKI,VIP數(shù)據(jù)庫(kù),搜集熊去氧膽酸聯(lián)合苯扎貝特及熊去氧膽酸單藥治療原發(fā)性膽汁性膽管炎的臨床隨機(jī)試驗(yàn)、交叉試驗(yàn)及自身對(duì)照試驗(yàn)。檢索時(shí)限均為建庫(kù)至2018年6月。由兩名評(píng)價(jià)員分別篩選文獻(xiàn)、提取資料并評(píng)價(jià)納入文獻(xiàn)的偏倚風(fēng)險(xiǎn)后,采用RevMan 5.3軟件進(jìn)行meta分析。結(jié)果:共納入11個(gè)研究,包括465個(gè)病人。聯(lián)合治療能極大地改善難治性原發(fā)性膽汁性膽管炎患者肝臟生化(P<0.00001)、梅奧評(píng)分(MD=-0.55;95%CI(-0.82,-0.28);P<0.0001)和瘙癢評(píng)分(MD=-2.97;95%CI(-4.34,-1.60);P<0.0001),但兩組在肝硬度(MD=0.21;95%CI(-0.40,0.82);P=0.50)、不良事件(RR=1.28;95%CI(0.96,1.70);P=0.09)、死亡率...

【文章頁(yè)數(shù)】：40 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1：a）：偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖；b）：納入研究的偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文Takeuchietal,2011[21]573715/22600mg/day40024隨機(jī)試驗(yàn)全文Hondaetal,2013[22]583119/31600mg/day4003自身對(duì)照全文Lensetal,2014[2....

圖2：UDCA單一治療與BF聯(lián)合治療ALP比較

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文標(biāo)注：“﹢”低風(fēng)險(xiǎn)；“?”不明確風(fēng)險(xiǎn)；“-”高風(fēng)險(xiǎn)2.2Meta分析結(jié)果2.2.1有效性2.2.1.1堿性磷酸酶（ALP）：341位患者，共有10個(gè)研究[8-11,20-25]檢測(cè)ALP。結(jié)果顯示聯(lián)合治療可以顯著降低ALP....

圖3：UDCA單一治療與BF聯(lián)合治療γ-GT比較

圖3：UDCA單一治療與BF聯(lián)合治療γ-GT比較Figure3：gamma-glutamyltransferaselevelsinprimarybiliarycholangitispatientstreatedwithmonotherapyversu....

圖4：UDCA單一治療與BF聯(lián)合治療ALT比較

圖3：UDCA單一治療與BF聯(lián)合治療γ-GT比較Figure3：gamma-glutamyltransferaselevelsinprimarybiliarycholangitispatientstreatedwithmonotherapyversu....

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