腸易激綜合征(Irritable bowel syndrome, IBS)是一種以腹痛或腹部不適為主,伴有大便性狀改變的功能性胃腸病,全球總患病率為5%-30%,國內IBS就診率占消化內科門診病人總數(shù)的34.3%,臨床上以腹瀉型腸易激綜合征(Diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, D-IBS)較多見。D-IBS屬中醫(yī)“腹瀉”、“腹痛”等范疇,脾主運化,肝主疏泄,當脾胃的運化、肝的疏泄功能和升清降濁功能、大腸的傳導功能及腎的溫煦功能失調,均可能導致D-IBS的發(fā)生。本病的發(fā)病常由于飲食不節(jié)、情志失調誘發(fā),肝郁脾虛為主要發(fā)病機制。由于D-IBS發(fā)病機制的多因素性、復雜性,導致其難以治愈、癥狀長期存在或反復發(fā)作,患者頻繁就醫(yī),嚴重影響患者生活質量和心身健康。有研究發(fā)現(xiàn)IBS患者,糖尿病前期發(fā)生率要明顯高于健康人群,究竟在D-IBS患者中2型糖尿病的發(fā)病情況如何,D-IBS合并2型糖尿病患者中醫(yī)證型、精神心理狀況及生活質量等均未見報道。microRNA (miRNA)是一類長約21-23nt的內源性單鏈非編碼小RNA,可通過與靶基因完全或不...

【文章頁數(shù)】：111 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２?１８０例Ｄ－舊Ｓ合并２型糖尿病患者中醫(yī)證型構成比（〇／〇）??Ｆｉｇ．?１－２?Ｔｈｅ?ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ?ｒａｔｉｏ?ｏｆ?ＴＣＭ?ｓｙｎｄｒｏｍｅ?ｔｙｐｅ?ａｂｏｕｔ?Ｄ－舊Ｓ?ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ?Ｔ２ＤＭ?（％）??－

其他功能性胃腸疾病所出現(xiàn)的癥狀，包括燒也２３例（１２．８％）、酸反流１５例（８．３％）、上??腹部不適３７例（２０．６％）、惡也嘔吐１４例（７．８％）、腹鳴３１例（１７．２％）、排氣増多４６例??（２５．６％），豐要癥狀及各癥狀頻率見圖１－３。與Ｄ－舊Ｓ組（７．６±３．０５）相比....

圖１－３?Ｄ－舊Ｓ合并２型糖尿病及Ｄ－舊Ｓ患者各癥狀發(fā)生頻率（％）??Ｆｉｇ．?１－３?Ｔｈｅ?ｆｒｅｑｕｅ打ｃｙ?ｏｆ?ｓｙｍｐｔｏｍｓ?ａｂｏｕｔ?Ｄ－舊Ｓ?ｃｏｍｐｌｉｃａ化ｄ?Ｔ２ＤＭ?ａｎｄ?Ｄ－舊Ｓ（〇／ｉ）??

肝総適證??Ｉ?７４％??圖１－２?１８０例Ｄ－舊Ｓ合并２型糖尿病患者中醫(yī)證型構成比（〇／〇）??Ｆｉｇ．?１－２?Ｔｈｅ?ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ?ｒａｔｉｏ?ｏｆ?ＴＣＭ?ｓｙｎｄｒｏｍｅ?ｔｙｐｅ?ａｂｏｕｔ?Ｄ－舊Ｓ?ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄ?Ｔ２ＤＭ?（％）??２．３?Ｄ－....

圖２－１?ｍｉＲＮＡ聚類分析圈

差異表達的ｍｉＲＮＡ有３１４個，Ｄ－舊Ｓ組差異表達的ｍｉＲＮＡ有２４６個，糖尿病組差異表達??的ｍｉＲＮＡ有９２個；而與Ｄ－舊Ｓ組及糖尿病組相比，Ｄ－舊Ｓ合并２型糖尿病組差異表達的??ｍｉＲＮＡ有３５個，其中上調表達的ｍｉＲＮＡ有６個，下調表達的ｍｉＲＮＡ有２９個，見圖２－１，?....

圖２－３ｗ誠佩ｍＷ－２如ｍ此２％在ＤＪＢＳ合并２型穂尿病組、Ｄ－舊Ｓ組、糖尿病組、對照組??中表達情況

結合芯片結果及文獻報道，我們選擇＾￡個ｍｉＲＮＡ進??行驗證。與對照組相比，這Ｈ個ｍｉＲＮＡ均存在不同程度的表達上調，與ｍｉＲＮＡ芯片篩選??結果一致，具有統(tǒng)計學差異（只＜〇．〇５）見圖２－３。對Ｄ－舊Ｓ合并２型糖尿病組進行民ＯＣ??分析，分析發(fā)現(xiàn)，與Ｄ－舊Ｓ及糖尿病組相比，ｗｚ....

本文編號：3894634