內(nèi)鏡下環(huán)賁門口深套扎技術(shù)治療重度胃食管反流病伴食管裂孔疝2例病例報(bào)告分析
發(fā)布時(shí)間:2023-12-28 18:18
目的:探討內(nèi)鏡下環(huán)賁門口深套扎技術(shù)治療重度胃食管反流病伴食管裂孔疝操作要點(diǎn)、療效安全分析及相關(guān)并發(fā)癥。方法:對(duì)河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院消化內(nèi)科2018年收治2例確診重度胃食管反流病伴食管裂孔疝患者在全麻下行環(huán)賁門口深套扎術(shù),且對(duì)該2例病例術(shù)后進(jìn)行(Gastroesophageal refulxd disease questionnaire GerdQ)評(píng)分、胃鏡、高分辨食管測(cè)壓(high reolusion manometry HRM)、24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)隨訪并分析評(píng)估其療效。GerdQ評(píng)分以8分為中間值,評(píng)分越低癥狀改善越明顯[1],24小時(shí)PH監(jiān)測(cè)前需停用PPIs藥物2周。結(jié)果:2例患者均在全麻下成功行環(huán)賁門口深套扎術(shù),且均無嚴(yán)重治療相關(guān)并發(fā)癥及死亡病例發(fā)生,且治療后癥狀均明顯緩解,GerdQ評(píng)分較前均明顯下降,抑酸藥逐漸減量,其中1例患者逐漸停藥,術(shù)后復(fù)查胃鏡示疝囊較前明顯縮小,賁門口松弛度好轉(zhuǎn),食管粘膜炎癥較前減輕,但復(fù)查高分辨率食管測(cè)壓結(jié)果不盡相同,總體上食管下括約肌松弛率都逐漸增加,無食管裂孔疝。然而,第1例患者食管下括約肌靜息壓治療后出現(xiàn)從增高到下降趨勢(shì),...
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
臨床資料
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 胃食管反流病發(fā)病機(jī)制及抗反流治療研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷
本文編號(hào):3875938
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【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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臨床資料
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 胃食管反流病發(fā)病機(jī)制及抗反流治療研究進(jìn)展
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