目的:觀察雷貝拉唑、伊托必利聯(lián)合坦度螺酮治療非糜爛性胃食管反流病(NERD)合并焦慮抑郁的臨床療效及安全性。方法:90例NERD合并焦慮抑郁患者隨機分為對照組與觀察組各45例。對照組接受雷貝拉唑鈉腸溶膠囊及鹽酸伊托必利膠囊治療;觀察組在此基礎上加用枸櫞酸坦度螺酮片治療。治療8周后觀察兩組臨床療效,比較兩組患者治療前后癥狀評分、24 h食管阻抗-pH監(jiān)測結果和胃泌素(GAS)、胃動素(MOT)、胃蛋白酶原(PG)水平,以及漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、健康調(diào)查簡表(SF-36)評分變化。對顯效、有效病例隨訪6個月,記錄復發(fā)情況。結果:觀察組總有效率為88.89%,明顯高于對照組的73.33%(P<0.05)。治療后,兩組患者的癥狀評分、反流性疾病診斷問卷(RDQ)總積分、DeMeester評分,酸反流次數(shù)、弱酸反流次數(shù)、無酸反流次數(shù)、反流≥5 min次數(shù)、最長反流時間,血清PGⅠ水平,以及HAMA評分、HAMD評分和抑郁、焦慮、抑郁并焦慮病例數(shù)均較治療前明顯降低(P<0.05),血清GAS、MOT水平及SF-36評分則較前升高(P<0.05...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 治療方法
    1.3 觀測指標與療效評定標準
        1.3.1 RDQ總積分及療效評定
        1.3.2 療效評定標準
        1.3.3 24 h食管阻抗-pH監(jiān)測
        1.3.4 胃泌素、胃動素及胃蛋白酶原水平檢測
        1.3.5 焦慮抑郁狀況及生存質(zhì)量評估
        1.3.6 藥品不良反應
        1.3.7 復發(fā)情況
    1.4 統(tǒng)計分析
2 結果
    2.1 兩組治療前后各癥狀評分和RDQ總積分比較
    2.2 兩組臨床療效比較
    2.3 兩組治療前后24 h食管阻抗-pH監(jiān)測結果比較
    2.4 兩組治療前后GAS、MOT、PG血清水平比較
    2.5 兩組治療前后HAMA、HAMD、SF-36 評分及抑郁、焦慮、抑郁并焦慮例數(shù)變化比較
    2.6 兩組藥品不良反應與復發(fā)情況比較
3 討論



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