目的:通過對比恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊或單獨服用恩替卡韋膠囊治療乙肝肝硬化代償期患者3年療效,并在服藥3年后對患者精神心理狀態(tài)進行評估,為進一步優(yōu)化乙肝肝硬化代償期治療方案提供新思路。方法:本研究是一項回顧性研究,總共篩選出2016年1月至2017年2月首診于我院確診為乙肝肝硬化代償期并符病例選擇標準的患者61例,將口服恩替卡韋聯(lián)合扶正化瘀膠囊治療3年的31例患者作為觀察組,再將單獨口服恩替卡韋治療3年的30例患者作為對照組,服藥前及服藥期間均定期完善Fibrotouch、肝功能、乙肝病毒DNA、肝纖四項。比較患者治療前、治療1年、2年、3年的肝臟硬度(LSM值)、透明質(zhì)酸(HA)、層黏連蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原(PCⅢ)、Ⅳ型膠原(CⅣ)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、乙肝病毒DNA(HBV DNA),并在治療3年后采用電話回訪的方式進行漢密頓焦慮量表(HAMA)評分;將這些數(shù)據(jù)資料進行分析,比較治療各期與治療前的差異性。結(jié)果:(1)兩組肝臟硬度(LSM)比較:觀察組與對照組的LSM值相比,在治療1年時無顯著差異(P>0.05),在治療2年、治療3...

【文章頁數(shù)】：95 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
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引言
第一部分 研究目的及研究方法
    1 研究目的及意義
    2 研究方法
        2.1 診斷標準
            2.1.1 西醫(yī)診斷標準
            2.1.2 中醫(yī)診斷標準
        2.2 病例選擇
            2.2.1 納入標準
            2.2.2 排除標準
            2.2.3 剔除標準
        2.3 病例來源及分組
        2.4 治療方式
        2.5 觀察指標
            2.5.1 主要指標
            2.5.2 次要指標
        2.6 安全檢測指標
        2.7 總體療效評價
        2.8 檢測標準
        2.9 數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析方法
第二部分 研究結(jié)果及分析
    3 研究結(jié)果
        3.1 一般資料情況
        3.2 兩組患者各測量點LSM值比較
        3.3 兩組患者各測量點HBV DNA陰性例數(shù)比較
        3.4 兩組患者治療前后精神心理狀態(tài)比較
        3.5 兩組患者各測量點轉(zhuǎn)氨酶水平比較
        3.6 兩組患者各測量點HA、LN、PCⅢ、CⅣ比較
        3.7 兩組患者各測量點總體療效比較
        3.8 安全性評價
    4.討論
        4.1 中醫(yī)對乙肝肝硬化代償期的認識
            4.1.1 乙肝肝硬化代償期的中醫(yī)病名及病因病機認識
            4.1.2 乙肝肝硬化代償期的中醫(yī)辨證分型及治則治法
            4.1.3 中醫(yī)治療乙肝肝硬化代償期
        4.2 西醫(yī)對乙肝肝硬化代償期的認識
            4.2.1 乙肝肝硬化發(fā)生機制
            4.2.2 乙肝肝硬化的治療
        4.3 扶正化瘀膠囊及其拆方抗肝纖維化的作用
        4.4 瞬時彈性成像(Fibrotouch)檢測肝纖維化
        4.5 情志病從肝論治及慢性肝病患者的精神心理狀態(tài)
        4.6 結(jié)果分析
            4.6.1 兩組肝臟硬度(LSM)在不同治療時點的變化分析
            4.6.2 兩組HBV DNA陰轉(zhuǎn)例數(shù)在不同治療時點的變化分析
            4.6.3 兩組精神心理狀態(tài)在治療前后的變化分析
            4.6.4 兩組轉(zhuǎn)氨酶指標在不同治療時點的變化分析
            4.6.5 兩組肝纖維化血清指標指標在不同治療時點的變化分析
            4.6.6 兩組總體療效分析
        4.7 存在問題及展望
結(jié)論
參考文獻
附錄
中英文縮略詞表
綜述 扶正化瘀膠囊及其拆方對肝纖維化細胞因子的調(diào)控作用研究進展
    參考文獻
致謝
個人簡介及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果



本文編號：3774100