目的：了解內(nèi)鏡下套扎硬化夾心聯(lián)合法(EVL-EVS-EVL,簡稱夾心法)治療食管靜脈曲張出血(EVB)能否獲得優(yōu)于單純套扎(EVL)或單純硬化劑注射治療(EVS)的臨床療效。 方法：對(duì)中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院2000年2月至2004年4月間接受內(nèi)鏡下夾心法、單純套扎或單純硬化治療的145例肝硬化EVB患者進(jìn)行回顧性分析。其中EVL組39例,采用密集套扎法。EVS組17例,采用靜脈內(nèi)、靜脈旁聯(lián)合注射法。夾心法組89例,采用每條曲張靜脈套扎2點(diǎn),并與2點(diǎn)之間曲張靜脈內(nèi)注射1-3ml硬化劑,其中7例在首次內(nèi)鏡治療中同時(shí)進(jìn)行食管靜脈造影檢查術(shù)。每組間隔7-14天重復(fù)一次內(nèi)鏡下治療,直至靜脈曲張消除。比較三組之間急性活動(dòng)性出血止血成功率、靜脈曲張消除率、再出血率、靜脈曲張復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率是否具有顯著差別,并對(duì)夾心法硬化劑在曲張靜脈內(nèi)滯留的時(shí)間進(jìn)行評(píng)價(jià)。 結(jié)果：1.食管靜脈造影檢查顯示,硬化劑在食管曲張靜脈內(nèi)滯留時(shí)間超過30分鐘。2.夾心法組、EVL組、EVS組控制急性活動(dòng)性出血的止血成功率相似(100%比100%比100%)。3.夾心法組、EVL組、EVS組之間的靜脈曲張消除率差異無顯著性...

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
第一章 引言
第二章 材料與方法
    2.1 臨床資料
    2.2 材料
    2.3 方法
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第三章 結(jié)果
    3.1 夾心法組靜脈曲張?jiān)煊皺z查
    3.2 活動(dòng)性出血的止血效果
    3.3 靜脈曲張消除情況
    3.4 再出血與再出血原因分析
    3.5 靜脈曲張復(fù)發(fā)率
    3.6 并發(fā)癥及預(yù)后
第四章 討論
第五章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：3756819