預測乙肝后肝硬化死亡概率模型的研究
發(fā)布時間:2023-01-06 19:18
目的:研究與乙肝后肝硬化預后相關的指標,了解影響乙肝后肝硬化患者預后的主要因素,建立一個有效的評估乙肝后肝硬化預后的數(shù)學模型。 方法:回顧性分析失代償期乙肝后肝硬化患者的臨床資料,以患者出院時生存或死亡為結(jié)果變量,以入院時的肝功能、腎功能、血電解質(zhì)、血細胞分析、凝血功能等實驗室檢查結(jié)果,B超,食管胃底靜脈曲張破裂出血,肝性腦病及腹水為自變量,進行單因素和多因素Logistic回歸分析,得到多元回歸方程變形后建立數(shù)學模型,預測患者的臨床結(jié)局,并運用ROC曲線與CTP評分、MELD評分比較,評價其預測效率。 結(jié)果:單因素分析顯示有統(tǒng)計學意義且與患者的死亡風險正相關的指標有S/L、△PA、TBIL、DBIL、CRE、K、WBC、GRAN、INR、△APTT、△PT、脾厚、上消化道出血和肝性腦病,右肝斜徑與患者的死亡風險負相關;經(jīng)多因素分析進入回歸方程的指標有S/L、△PA、DBIL、Cr、K、INR、△APTT、右肝斜徑、脾厚、上消化道出血和肝性腦病;求得的Logistic回歸方程為:Logit(Y)=0.808(S/L)+3.951(△PA)+0.175(DBIL)+1...
【文章頁數(shù)】:41 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
第一章 前言
第二章 材料與方法
2.1 研究對象
2.2 方法
2.3 統(tǒng)計學處理
第三章 結(jié)果
3.1 死亡組與存活組基本情況統(tǒng)計結(jié)果
3.2 單因素Logistic回歸分析
3.3 多因素Logistic回歸分析
3.4 應用ROC曲線分析比較Logistic回歸方程與CTP評分、MELD評分對患者臨床結(jié)局的預測效率
第四章 附圖
第五章 討論
第六章 結(jié)論
參考文獻
綜述
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]終末期肝病模型在評估肝炎肝硬化患者預后中的價值[J]. 李小好,李天津,柳龍根,翟德方,蘇建農(nóng). 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2007(21)
[2]MELD對于失代償期肝硬化短期預后的評價[J]. 車龍,魏倪,楊方,張建民. 中國醫(yī)藥導報. 2007(12)
[3]終末期肝病模型對失代償期肝硬化患者預后的回顧性分析[J]. 呂曉輝,劉紅波,宋敏,王炳元. 世界華人消化雜志. 2007(09)
[4]終末期肝病模型評估我國肝硬化患者預后的能力[J]. 林菁華,文卓夫. 世界華人消化雜志. 2006(29)
[5]肝硬化并發(fā)肝性腦病誘因及預后分析[J]. 王嚴忠. 中國基層醫(yī)藥. 2006(08)
[6]肝硬化合并肝性腦病患者預后相關因素分析[J]. 孫艷芳,孔麗. 山東醫(yī)藥. 2006(02)
[7]終末期肝病模型判斷肝硬化患者預后的價值[J]. 張俊勇,張?,王寶恩,賈繼東,張澍田. 中華內(nèi)科雜志. 2005(11)
[8]肝硬化合并肝性腦病74例回顧分析[J]. 王宇,樸云峰,許賢姬. 臨床肝膽病雜志. 2005(03)
[9]失代償期肝硬化患者的終末期肝病模型預后分析[J]. 馬慧,王豪,孫焱,郭芳,房繼蓮,邵杰,饒慧瑛,王劍,魏來. 中華肝臟病雜志. 2005(06)
[10]重型病毒性肝炎的終末期肝病模型預后分析[J]. 翁志宏,蔡淑清. 中華肝臟病雜志. 2005(04)
本文編號:3728211
【文章頁數(shù)】:41 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
第一章 前言
第二章 材料與方法
2.1 研究對象
2.2 方法
2.3 統(tǒng)計學處理
第三章 結(jié)果
3.1 死亡組與存活組基本情況統(tǒng)計結(jié)果
3.2 單因素Logistic回歸分析
3.3 多因素Logistic回歸分析
3.4 應用ROC曲線分析比較Logistic回歸方程與CTP評分、MELD評分對患者臨床結(jié)局的預測效率
第四章 附圖
第五章 討論
第六章 結(jié)論
參考文獻
綜述
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]終末期肝病模型在評估肝炎肝硬化患者預后中的價值[J]. 李小好,李天津,柳龍根,翟德方,蘇建農(nóng). 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志. 2007(21)
[2]MELD對于失代償期肝硬化短期預后的評價[J]. 車龍,魏倪,楊方,張建民. 中國醫(yī)藥導報. 2007(12)
[3]終末期肝病模型對失代償期肝硬化患者預后的回顧性分析[J]. 呂曉輝,劉紅波,宋敏,王炳元. 世界華人消化雜志. 2007(09)
[4]終末期肝病模型評估我國肝硬化患者預后的能力[J]. 林菁華,文卓夫. 世界華人消化雜志. 2006(29)
[5]肝硬化并發(fā)肝性腦病誘因及預后分析[J]. 王嚴忠. 中國基層醫(yī)藥. 2006(08)
[6]肝硬化合并肝性腦病患者預后相關因素分析[J]. 孫艷芳,孔麗. 山東醫(yī)藥. 2006(02)
[7]終末期肝病模型判斷肝硬化患者預后的價值[J]. 張俊勇,張?,王寶恩,賈繼東,張澍田. 中華內(nèi)科雜志. 2005(11)
[8]肝硬化合并肝性腦病74例回顧分析[J]. 王宇,樸云峰,許賢姬. 臨床肝膽病雜志. 2005(03)
[9]失代償期肝硬化患者的終末期肝病模型預后分析[J]. 馬慧,王豪,孫焱,郭芳,房繼蓮,邵杰,饒慧瑛,王劍,魏來. 中華肝臟病雜志. 2005(06)
[10]重型病毒性肝炎的終末期肝病模型預后分析[J]. 翁志宏,蔡淑清. 中華肝臟病雜志. 2005(04)
本文編號:3728211
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