[目的]探討早期TIPS治療肝硬化并急性消化道出血的止血效果、手術安全性、長期療效、并發(fā)癥及生存情況。[方法]采用回顧性分析的方法,收集自2010年1月至2017年12月昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院放射科介入室行TIPS術成功治療肝硬化消化道出血的患者80例,根據(jù)納入標準和排除標準分為早期TIPS組（40例）和常規(guī)TIPS組（40例）,詳細記錄患者術前、術后肝功能指標、再出血發(fā)生率、肝性腦病發(fā)生率及生存情況等,隨訪時間為1周、2-4周、3個月、6個月、1年、2年、3年、5年。若出現(xiàn)失訪,則以前一次隨訪時間為截止時間。早期TIPS組納入標準:①肝硬化并急性消化道出血的患者;②患者急性曲張靜脈破裂出血后5天內行TIPS治療。[結果]兩組共80例患者均成功置入分流道支架,手術成功率100%,即時出血率為0%。1.早期TIPS組40例患者,男19例,女11例,年齡30-86歲,中位年齡51.5歲。Child-Pugh肝功能分級:A級2例,B級30例,C級8例。早期組患者門脈壓力由術前31.05±6.74mmHg降至20.10±5.72mmHg,有統(tǒng)計學差異（P＜0.01）。7例患者死亡,16例患者... 

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【學位級別】：碩士

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結論
參考文獻
附錄
綜述
    參考文獻
攻讀學位期間獲得的學術成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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[2]經頸靜脈肝內門體分流雙支架技術研究進展[J]. 韓強,李迎春,李松蔚,孫旻煌,王磊.  介入放射學雜志. 2017(09)
[3]微波消融治療門靜脈高壓性脾亢的研究現(xiàn)狀[J]. 蕭煒亮,陳曉明.  臨床放射學雜志. 2017(04)
[4]內鏡下套扎硬化序貫治療食管曲張靜脈療效及預后影響因素的探討[J]. 桑建忠,張紅,周建波,宋奇峰,孫曉輝,黃戩,施煜燕,楊倩倩,蔡升.  中國內鏡雜志. 2017(03)
[5]采用裸支架聯(lián)合覆膜支架建立經頸靜脈肝內門體分流術的中遠期療效[J]. 胡朋,陳斯良,羅澤龍,趙劍波,陳勇,何曉峰,曾慶樂,葉鵬,李彥豪.  中國介入影像與治療學. 2016(07)
[6]經頸靜脈肝內門-體分流術后5年肝功能變化[J]. 繆洪飛,陳勇,趙劍波,曾慶樂,李彥豪.  中國介入影像與治療學. 2016(05)
[7]內鏡下套扎聯(lián)合組織膠注射治療食管靜脈曲張破裂出血的臨床療效[J]. 朱慶曦,田霞,劉蒙,韓崢,譚潔,王成.  世界華人消化雜志. 2016(13)
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[9]Fluency覆膜支架行TIPS術后支架狹窄原因分析[J]. 李松蔚,李迎春,閆東,王家平,趙睿敏,童玉云,姜華,李琳,趙潔,謝雯鈺.  介入放射學雜志. 2015(12)
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本文編號：3714906