目的:探討早期腸內(nèi)營養(yǎng)（48小時(shí)內(nèi)）相較于延期腸內(nèi)營養(yǎng)（48小時(shí)后）對(duì)重癥急性胰腺炎（SAP）的治療效果方法:計(jì)算機(jī)檢索2008年1月至2019年3月國內(nèi)和國際生物醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表的相關(guān)文獻(xiàn),數(shù)據(jù)庫包括PubMed、Cochrane圖書館、Ovid、萬方和中國生物醫(yī)學(xué)。根據(jù)納入排除標(biāo)準(zhǔn),得到相應(yīng)的13篇入組文章,并使用RevMan5.3軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:最終有13個(gè)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)及病例對(duì)照試驗(yàn)共942例SAP患者納入Meta分析,其中實(shí)驗(yàn)組,早期腸內(nèi)營養(yǎng)組（EEN組）472例,對(duì)照組,延期腸內(nèi)營養(yǎng)組（DEN組）470例,對(duì)于SAP患者行早期腸內(nèi)營養(yǎng)相較于延期腸內(nèi)營養(yǎng),可降低治療后APACHE-II評(píng)分[WMD-1.23,95%CI（-1.74,-0.72）,p＜0.00001];減少局部并發(fā)癥（胰周感染）[OR=0.24,95%CI（0.13,0.43）,P＜0.00001]及全身并發(fā)癥（呼吸衰竭、感染）的發(fā)生（呼吸衰竭[OR=0.28,95%CI（0.15,0.52）,P＜0.0001],感染[OR=0.36,95%CI（0.22,0.60）,P＜0.0001]）;降低死亡率[OR=... 

【文章頁數(shù)】：39 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 引言
第2章 資料與方法
    2.1 文獻(xiàn)檢索策略
    2.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.1 研究類型
        2.2.2 研究對(duì)象及納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.4 干預(yù)措施
        2.2.5 結(jié)局指標(biāo)
    2.3 文獻(xiàn)資料提取及質(zhì)量評(píng)價(jià)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第3章 結(jié)果
    3.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
    3.2 療效分析
        3.2.1 治療后APACHE-II評(píng)分
        3.2.2 局部并發(fā)癥(胰周感染)
        3.2.3 全身并發(fā)癥(呼吸衰竭、感染)
        3.2.4 死亡率
        3.2.5 MODS發(fā)生率
        3.2.6 住院時(shí)間
        3.2.7 血尿淀粉酶恢復(fù)時(shí)間
第4章 討論
    4.1 結(jié)果討論
        4.1.1 SAP患者早期營養(yǎng)支持的重要性
        4.1.2 SAP患者腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于全胃腸外營養(yǎng)
        4.1.3 SAP患者早期腸內(nèi)營養(yǎng)優(yōu)于延期腸內(nèi)營養(yǎng)
    4.2 與既往Meta分析對(duì)比
    4.3 Meta分析的局限性
第5章 結(jié)論與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]重癥急性胰腺炎不同時(shí)期腸內(nèi)營養(yǎng)以及腸外營養(yǎng)的療效分析[J]. 楊艷,陳麗芳.  臨床消化病雜志. 2017(06)
[2]重癥急性胰腺炎患者應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)的治療時(shí)機(jī)[J]. 張東升,王瑞芳,陳四八.  臨床合理用藥雜志. 2017(34)
[3]浙江省重癥急性胰腺炎診治專家共識(shí)[J].   浙江醫(yī)學(xué). 2017(14)
[4]不同配方腸內(nèi)營養(yǎng)支持對(duì)重癥急性胰腺炎患者應(yīng)用效果比較[J]. 張著杰,張振名,趙曉晨.  中國普通外科雜志. 2016(03)
[5]早期與延遲腸內(nèi)營養(yǎng)治療重癥急性胰腺炎的比較研究[J]. 馬小芹.  當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2015(36)
[6]腸內(nèi)營養(yǎng)啟動(dòng)時(shí)機(jī)對(duì)重癥急性胰腺炎預(yù)后影響的研究[J]. 石志敬,劉虹,程威.  中國臨床研究. 2015(10)
[7]早期與延遲腸內(nèi)營養(yǎng)對(duì)重癥胰腺炎的療效對(duì)比[J]. 朱二霞.  醫(yī)藥論壇雜志. 2015(09)
[8]早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持對(duì)重癥急性胰腺炎患者炎癥反應(yīng)和免疫功能的影響[J]. 胡毅,博濤,高文彪.  中國老年學(xué)雜志. 2015(08)
[9]重癥急性胰腺炎早期腸內(nèi)營養(yǎng)加綜合護(hù)理干預(yù)效果分析[J]. 王秀玲.  中國實(shí)用醫(yī)藥. 2015(11)
[10]緊密連接蛋白與腸黏膜屏障損傷研究進(jìn)展[J]. 馬軍宏,于向陽,張楠,周振理.  中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2015(01)



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