發(fā)布時間：2022-10-19 10:08

　　目的:探討心內(nèi)科住院患者消化道出血的臨床特征、危險因素及建立風險評估模型。方法:回顧分析河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院2014年1月至2018年12月633例心內(nèi)科住院患者消化道出血的臨床資料,分析其臨床特征;以河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院2014年1月至2018年12月心內(nèi)科住院的633例消化道出血患者作為試驗組,以同期住院的心內(nèi)一科4231例非消化道出血患者作為對照組,應(yīng)用多因素Logistic回歸分析消化道出血的危險因素;在建模組中建立風險評估模型,并在驗證組中評估該模型的預測價值。結(jié)果:心內(nèi)科住院患者消化道出血的發(fā)生率為0.5%（633/126770）;年齡,入院時的心率、白蛋白、谷草轉(zhuǎn)氨酶、血小板水平以及使用阿司匹林+替格瑞洛、華法林+他汀類藥物是死亡的獨立危險因素;大部分消化道出血的原因不明（57.0%,361/633）;主要的臨床表現(xiàn)為黑便（53.2%,337/633）、嘔血（39.8%,252/633）和血便（12.3%,78/633）。男性、冠心病史、高血壓史、腦卒中史、收縮壓、紅細胞壓積、血漿白蛋白及谷丙轉(zhuǎn)氨酶等是心內(nèi)科住院患者發(fā)生消化道出血的獨立危險因素;新評分系統(tǒng)、HAS-BLE... 

【文章頁數(shù)】：42 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文縮寫
前言
材料與方法
    1 一般資料
    2 研究方法
    3 統(tǒng)計學方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 消化道出血的臨床特征、危險因素及風險評估
    1. 臨床特征
    2. 危險因素
    3. 風險評估
    參考文獻
致謝
個人簡歷
    一、 一般情況
    二、 個人經(jīng)歷
    三、 發(fā)表論文
    四、獲獎情況


【參考文獻】：
期刊論文
[1]Mortality associated with gastrointestinal bleeding in children: A retrospective cohort study[J]. Thomas M Attard,Mikaela Miller,Chaitanya Pant,Ashwath Kumar,Mike Thomson.  World Journal of Gastroenterology. 2017(09)
[2]老年急性心肌梗死患者合并消化道出血的臨床特征及預后分析[J]. 霍連營,李可,王翠芹,李玉峰,陳韻岱,王峙峰.  中華老年多器官疾病雜志. 2016 (09)
[3]Is the AIM65 score useful in predicting outcomes in peptic ulcer bleeding?[J]. Sung Hoon Jung,Jung Hwan Oh,Hye Yeon Lee,Joon Won Jeong,Se Eun Go,Chan Ran You,Eun Jung Jeon,Sang Wook Choi.  World Journal of Gastroenterology. 2014(07)
[4]Trends on gastrointestinal bleeding and mortality:Where are we standing?[J]. Ahmed Mahmoud El-Tawil.  World Journal of Gastroenterology. 2012(11)
[5]Management of acute nonvariceal upper gastrointestinal bleeding:Current policies and future perspectives[J]. Ingrid Lisanne Holster,Ernst Johan Kuipers.  World Journal of Gastroenterology. 2012(11)
[6]Lower gastrointestinal bleeding in the elderly[J]. Maxwell M Chait.  World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2010(05)



本文編號：3693164