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GPR及其他無創(chuàng)指標(biāo)對(duì)不同病因肝硬化食管靜脈曲張的診斷價(jià)值

發(fā)布時(shí)間:2022-10-04 11:52
  目的:分析GPR(γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶與血小板比率)及其他無創(chuàng)指標(biāo)對(duì)不同病因肝硬化食管靜脈曲張的診斷價(jià)值。方法:按照納入排除標(biāo)準(zhǔn),篩選出230名不同病因的肝硬化患者。所有的患者均進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估、化驗(yàn)、影像學(xué)及內(nèi)鏡檢查,做一般臨床資料統(tǒng)計(jì)分析。以胃鏡結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),按食管靜脈曲張程度分為無/輕、中/重兩組,單變量分析與食管靜脈曲張相關(guān)的因素,然后在單因素的基礎(chǔ)上進(jìn)行多因素非條件logistic回歸分析。做六種無創(chuàng)模型跟重度EV程度的相關(guān)性分析。分別對(duì)GPR(GGT/PLT)、PC/SD(血小板/脾臟直徑)、APRI(AST/PLT)、FIB-4、King、AAR(AST/ALT)六種無創(chuàng)模型進(jìn)行ROC曲線繪制,評(píng)估GRR的診斷效能。按是否和并重度食管靜脈曲張對(duì)GPR、PC/SD、King三組無創(chuàng)模型進(jìn)行l(wèi)ogistic分析。進(jìn)一步繪制GPR聯(lián)合PC/SD預(yù)測(cè)重度EV的ROC曲線。對(duì)比Child-Pugh A組跟Child-Pugh(B/C)分組下GPR、PC/SD、APRI、FIB-4、King、AAR的ROC曲線下面積。結(jié)果:(1)在230例肝硬化患者中,HBV患者118例,HCV患者37例... 

【文章頁數(shù)】:44 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
常用縮寫詞中英文對(duì)照表
前言
1 資料與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 研究方法
    1.3 食管靜脈曲張程度分級(jí)分組
    1.4 Child-Pugh分級(jí)分組
    1.5 無創(chuàng)模型計(jì)數(shù)公式
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 一般臨床資料統(tǒng)計(jì)
    2.2 單變量分析預(yù)測(cè)不同程度食管靜脈曲張的危險(xiǎn)因素
    2.3 多因素非條件logistic回歸分析結(jié)果
    2.4 GPR 及其他無創(chuàng)模型與重度食管靜脈曲張的相關(guān)性
    2.5 GPR及其他無創(chuàng)模型預(yù)測(cè)重度食管靜脈曲張的ROC曲線分析
    2.6 GPR、PC/SD、King預(yù)測(cè)重度食管靜脈曲張的非條件logistic分析
    2.7 無創(chuàng)模型的聯(lián)合應(yīng)用的價(jià)值
    2.8 無創(chuàng)模型在不同亞組中預(yù)測(cè)重度食管靜脈曲張的對(duì)比
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]血小板減少與肝硬化相關(guān)性研究進(jìn)展[J]. 張玉,方宜正,劉琦.  貴州醫(yī)藥. 2016(12)
[3]肝硬化并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血與門靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素[J]. 劉斌,張國(guó)順,楊美榮,劉英,王洪玲,高淑紅.  世界華人消化雜志. 2016(18)
[4]APRI、AAR、FIB-4、FI和King指數(shù)預(yù)測(cè)肝硬化患者食管靜脈曲張的準(zhǔn)確性:一項(xiàng)回顧性研究[J]. 鄧晗,祁興順,郭曉鐘.  臨床肝膽病雜志. 2016(02)
[5]APRI、AAR、FIB-4、FI、King、Lok、Forns和FibroIndex指數(shù)預(yù)測(cè)肝硬化患者的食管靜脈曲張:一項(xiàng)系統(tǒng)評(píng)價(jià)和薈萃分析[J]. 鄧晗,祁興順,郭曉鐘.  臨床肝膽病雜志. 2016(01)
[6]無創(chuàng)檢查參數(shù)對(duì)肝硬化嚴(yán)重食管靜脈曲張的診斷價(jià)值[J]. 許曉勇,張超學(xué),時(shí)晨,許建明.  中華消化雜志. 2015 (12)
[7]肝纖維化患者FibroTest值的測(cè)定與食管胃靜脈曲張分級(jí)的關(guān)系[J]. 張海燕,韓軼,劉立新,郭曉紅.  中華消化病與影像雜志(電子版). 2015(06)
[8]門靜脈高壓BavenoⅥ共識(shí):門靜脈高壓的危險(xiǎn)分層及個(gè)體化治療[J]. 任書瑤,張博靜,韓國(guó)宏.  中華消化雜志. 2015 (08)
[9]肝纖維化非創(chuàng)性診斷的研究進(jìn)展[J]. 白寧,臧鳳莉,史立軍.  胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2012(10)



本文編號(hào):3684978

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