目的:基于尿酸（uric acid UA）可能在促進(jìn)重度胰腺炎發(fā)生中重要的作用,分析我院急性胰腺炎患者的UA水平與器官衰竭（organ failure OF）的關(guān)系。探究炎性標(biāo)志物（Inflammatory marker IM）尿酸對(duì)急性胰腺炎是否存在OF的預(yù)測(cè)能力,并與紅細(xì)胞比積（Hct）、尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）等常規(guī)臨床指標(biāo)和床旁急性胰腺炎嚴(yán)重程度評(píng)分（BASIP評(píng)分）與胰腺炎CT評(píng)分（Balthazar-CTSI評(píng)分）的預(yù)測(cè)能力相比較。方法:回顧延安大學(xué)附屬醫(yī)院2015年9月至2018年9月住院196例AP患者,分為重癥組與非重癥組,分析所有患者一般資料,比較兩組患者入院后24h、48h72h時(shí)間段內(nèi)尿酸值水平,同時(shí)收集入院24h內(nèi)BUN、Scr、Hct,BASIP評(píng)分與Balthazar-CTSI評(píng)分等指標(biāo),通過受試者工作特征曲線（ROC曲線）線下面積,分別評(píng)估比較對(duì)胰腺炎是否發(fā)生OF的預(yù)測(cè)能力。并采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行差異統(tǒng)計(jì)分析。不同指標(biāo)預(yù)測(cè)急性胰腺炎嚴(yán)重程度能力的評(píng)價(jià)采用Prism軟件繪制下ROC曲線下面積Z檢驗(yàn)兩兩分析比較,并計(jì)算臨界值、靈敏度、特異度... 

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中英文縮寫對(duì)照表
摘要
abstract
引言
第一章 資料和方法
    1.1 臨床資料收集
    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 炎癥標(biāo)志物檢測(cè)方法
    1.4 CT或MRI檢查設(shè)備與診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.5 個(gè)體化治療及其策略
    1.6 急性胰腺炎診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)
    1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第二章 結(jié)果
    2.1 臨床基本資料分析
    2.2 UA值變化與診斷能力
    2.3 研究臨床指標(biāo)與OF相關(guān)性對(duì)比
    2.4 UA值診斷模型
第三章 討論
    3.1 UA對(duì)OF的預(yù)測(cè)價(jià)值
    3.2 BUN,Scr對(duì)比24hUA值對(duì)OF的診斷價(jià)值
    3.3 UA值Logistic診斷模型分析
第四章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
論著
    參考文獻(xiàn)
附表
致謝
研究生期間研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]急性胰腺炎早期的體液免疫改變[J]. 劉永艷,沈佳慶.  胃腸病學(xué). 2018(10)
[2]中性粒細(xì)胞單核細(xì)胞乘積聯(lián)合血肌酐診斷急性胰腺炎嚴(yán)重程度的價(jià)值[J]. 劉江,白楊,阿孜古麗·阿不都熱依木,張亞歷.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2017(09)
[3]過氧化物酶體增殖物激活受體-γ激動(dòng)劑對(duì)急性胰腺炎大鼠核轉(zhuǎn)錄因子-κB/Toll樣受體4通路的調(diào)節(jié)及腎損傷的保護(hù)[J]. 陸貝,于源泉,殷俊杰,蔡陽.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生. 2016(34)
[4]血清脂肪酶聯(lián)合血清紅細(xì)胞壓積評(píng)估急性重癥胰腺炎的價(jià)值[J]. 黃丹,段鈺萍,王學(xué)東.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2016(23)
[5]沙利度胺對(duì)大鼠急性胰腺炎肺損傷核因子-κB信號(hào)通路的作用[J]. 呂鵬,李洪運(yùn),汲書生,李穩(wěn),樊麗娟.  胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2014(08)
[6]急性胰腺炎評(píng)分系統(tǒng)綜述[J]. 郭子皓,郝建宇.  臨床肝膽病雜志. 2011(11)
[7]Inflammation and immunosuppression in severe acute pancreatitis[J]. Marja-Leena Kylnp,Heikki Repo,Pauli Antero Puolakkainen.  World Journal of Gastroenterology. 2010(23)
[8]Hemoconcentration is a poor predictor of severity in acute pancreatitis[J]. José M.Remes-Troche,Andrés Duarte-Rojo,Gustavo Morales,Guillermo Robles-Díaz.  World Journal of Gastroenterology. 2005(44)
[9]點(diǎn)時(shí)間尿微量白蛋白/尿肌酐比值與24h定量的臨床評(píng)價(jià)[J]. 劉小玲,張?bào)?  重慶醫(yī)學(xué). 2005(10)
[10]點(diǎn)時(shí)間尿蛋白與尿肌酐比值檢測(cè)的臨床應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]. 辛崗,王芳,王梅,焦莉莉,徐國(guó)賓,王海燕.  中華腎臟病雜志. 2005(05)



本文編號(hào)：3662362