目的:分析失代償期肝硬化患者預(yù)后因素,建立預(yù)后判斷指數(shù)。方法:選擇2004年1月至2006年12月收住我院并診斷為失代償期肝硬化196例患者的臨床指標(biāo)和隨訪資料,應(yīng)用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)回歸模型篩選出對(duì)失代償期肝硬化患者預(yù)后有影響的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,建立PI指數(shù)。采用Spearman等級(jí)相關(guān)檢驗(yàn)PI指數(shù)與CTP分級(jí)和MELD模型的相關(guān)性,并應(yīng)用ROC曲線下面積來評(píng)估PI指數(shù)、CTP分級(jí)、MELD模型對(duì)失代償期肝硬化患者預(yù)后預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性和精確性。結(jié)果:1.篩選出6個(gè)影響失代償期肝硬化患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素:腹水程度、肝性腦病分期、上消化道出血、A/G比值、INR、肌酐。2. PI指數(shù)與CTP分級(jí)呈正相關(guān)（r=0.716,P<0.001）;PI指數(shù)與MELD模型呈正相關(guān)（r=0.600,P<0.001）;MELD模型與CTP分級(jí)呈正相關(guān)（r=0.669,P<0.001）。3.在預(yù)測(cè)失代償期肝硬化患者3個(gè)月預(yù)后時(shí),PI指數(shù)、CTP分級(jí)及MELD模型的ROC曲線下面積分別為:0.866,0.780,0.756;在預(yù)測(cè)6個(gè)月預(yù)后時(shí),分別為0.861,0.800,0.791;在預(yù)測(cè)1年預(yù)后... 

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 引言
第二章 資料與方法
    2.1 資料來源
    2.2 入選標(biāo)準(zhǔn)
    2.3 剔除標(biāo)準(zhǔn)
    2.4 入選資料
    2.5 研究方法
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
第三章 結(jié)果
    3.1 隨訪結(jié)果
    3.2 壽命表法分析結(jié)果
    3.3 多因素Cox 比例風(fēng)險(xiǎn)回歸分析結(jié)果及預(yù)后判斷模型的建立
    3.4 PI 指數(shù)、CTP 分級(jí)及MELD 模型的相關(guān)性
    3.5 PI 指數(shù)預(yù)測(cè)能力的評(píng)估
第四章 討論
    4.1 肝功能評(píng)估系統(tǒng)研究的意義
    4.2 PI 指數(shù)建立及影響失代償期肝硬化預(yù)后的危險(xiǎn)因素分析
    4.3 PI 指數(shù)、CTP 分級(jí)和MELD 模型對(duì)評(píng)估失代償期肝硬化患者預(yù)后的價(jià)值
第五章 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
攻讀學(xué)位期間的研究成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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