目的探討多排螺旋CT對(duì)Lemmel’s綜合征的診斷價(jià)值。方法回顧分析35例經(jīng)影像及臨床證實(shí)的Lemmel’s綜合征的MSCT平掃、增強(qiáng)及多種后處理重建成像表現(xiàn)。結(jié)果 35個(gè)十二指腸乳頭旁憩室中,7個(gè)憩室囊腔內(nèi)僅為氣體,15個(gè)囊腔內(nèi)為氣液平,6個(gè)囊腔內(nèi)為氣液與食物混雜密度影,7個(gè)囊腔內(nèi)僅為液體;15例患者行MSCT增強(qiáng)掃描憩室壁有不同程度強(qiáng)化;合并急性膽囊炎6例,膽囊及膽總管均有結(jié)石4例,單純膽總管結(jié)石5例,單純膽囊結(jié)石7例,胰腺炎13例;初診有14例未能提出Lemmel’s綜合征的診斷;后處理重建成像對(duì)十二指腸憩室及周圍病變顯示更清晰。結(jié)論MSCT是觀察Lemmel’s綜合征包括十二指腸乳頭旁憩室、膽系、胰腺等病變最為簡便而有效的技術(shù);提高警惕利用MSCT后處理重建成像仔細(xì)觀察有無乳頭旁憩室的存在,是診斷本癥的關(guān)鍵。 

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【部分圖文】：

男，70歲。

a女，68歲。十二指腸乳頭旁憩室，內(nèi)含氣液平面，壓迫相鄰的膽總管下端圖2 b同一患者，上方層面示膽總管擴(kuò)張(粗箭)，膽囊炎(細(xì)箭)

圖2 a女，68歲。十二指腸乳頭旁憩室，內(nèi)含氣液平面，壓迫相鄰的膽總管下端圖2 b同一患者，上方層面示膽總管擴(kuò)張(粗箭)，膽囊炎(細(xì)箭)圖4 男，48歲。乳頭旁憩室，內(nèi)含氣液平面(粗箭)，并膽總管下段結(jié)石(小箭)，膽囊多發(fā)結(jié)石(細(xì)箭)

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