目的以拉米夫定（LAM）為對(duì)照,評(píng)價(jià)國(guó)產(chǎn)阿德福韋酯（ADV）治療成人慢性乙型肝炎（CBH）的有效性及安全性。方法成人慢性乙型肝炎47例,隨機(jī)分入ADV組和LAM組。ADV組給予阿德福韋酯10mg,1次/天,LAM組給予拉米夫定100mg,1次/天,療程均為52周。在隨訪時(shí)間內(nèi),收集兩組患者血清進(jìn)行ALT、HBV DNA定量,乙型肝炎標(biāo)志物等項(xiàng)目檢查,52周末,應(yīng)用熒光PCR技術(shù)檢測(cè)LAM組患者HBV DNA的YMDD變異。結(jié)果治療52周末ADV組有效率為52.17%,LAM組為69.57%（P＞0.05）,兩組有效率相仿,且兩組的HBeAg陰性患者的有效率均高于HBeAg陽(yáng)性患者（P＜0.05）;LAM組在初期治療中的HBV DNA陰轉(zhuǎn)率和ALT復(fù)常率均高于ADV組,但隨著用藥時(shí)間的延長(zhǎng),兩組HBV DNA陰轉(zhuǎn)率和ALT復(fù)常率漸接近;總復(fù)發(fā)率和HBeAg陽(yáng)性患者的復(fù)發(fā)率以LAM組為高,HBeAg陰性患者復(fù)發(fā)率以ADV組為高,均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）;兩組總不良反應(yīng)率分別為12.5%（ADV）和17.39%（LAM）,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）,兩組均無(wú)嚴(yán)重不良事件發(fā)生;23例L... 

【文章來(lái)源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：52 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一章 資料與方法
    1.1 患者選擇
    1.2 分組
    1.3 用藥方法
    1.4 觀察項(xiàng)目
    1.5 拉米夫定治療組患者HBV DNA的YMDD變異檢測(cè)
    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法
第二章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果
    2.1 治療52周末ADV組和LAM組有效率比較
    2.2 ADV組和LAM組在治療期間各隨診時(shí)間點(diǎn)HBV DNA陰轉(zhuǎn)率比較
    2.3 ADV組和LAM組在治療期間各隨診時(shí)間點(diǎn)ALT復(fù)常率比較
    2.4 HBeAg陽(yáng)性患者ADV組和LAM組在治療期間各隨診時(shí)間點(diǎn)HBV DNA陰轉(zhuǎn)率比較
    2.5 HBeAg陽(yáng)性患者ADV組和LAM組在治療期間各隨診時(shí)間點(diǎn)HBeAg陰轉(zhuǎn)率比較
    2.6 HBeAg陰性患者ADV組和LAM組在治療期間各隨診時(shí)間點(diǎn)HBV DNA陰轉(zhuǎn)率比較
    2.7 ADV組和LAM組在停藥12周后HBV DNA復(fù)發(fā)率比較
    2.8 ADV組和LAM組安全性比較
    2.9 拉米夫定組患者HBV DNA的YMDD變異檢測(cè)結(jié)果
第三章 討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    綜述的參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
附錄
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3642341