目的 評價經(jīng)口內(nèi)鏡下幽門肌切開術(shù)（G-POEM）治療難治性胃輕癱的短期療效及安全性。方法 回顧性分析2017年3月至2018年3月于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化內(nèi)科行G-POEM治療的6例難治性胃輕癱患者資料,其中3例糖尿病胃輕癱,1例近端胃切除術(shù)后胃輕癱,2例特發(fā)性胃輕癱。評估手術(shù)情況、并發(fā)癥發(fā)生情況,及手術(shù)前后胃輕癱主要癥狀指數(shù)（GCSI）和胃排空顯像（GES）變化。結(jié)果 6例患者G-POEM過程順利,平均手術(shù)時間39.5 min,平均環(huán)形肌切開長度2.3 cm。平均GCSI評分由術(shù)前的3.50分降至術(shù)后3 d的0.73分,手術(shù)前后差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t＝9.221,P＝0.000）。隨訪3個月,5例患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查胃鏡示創(chuàng)面愈合可,幽門阻力較前明顯降低,GCSI評分均<2分,GES 4 h均<10%；1例糖尿病患者術(shù)后3個月再次出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹痛等癥狀,GCSI評分3.25,GES 4 h為55%。結(jié)論 G-POEM治療不同類型的難治性胃輕癱短期療效確切,可改善患者癥狀及胃排空功能,尤其針對外科術(shù)后及特發(fā)性胃輕癱患者療效更佳,可作為治療胃輕癱的重要選擇。 

【文章來源】：中華消化內(nèi)鏡雜志. 2019,36(05)

【文章頁數(shù)】：3 頁


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