目的:回顧性分析青海省人民醫(yī)院2016年1月到2018年12月急性胰腺炎住院患者的病歷和住院費(fèi)用資料,確定非重癥急性胰腺炎患者和重癥急性胰腺炎患者臨床指標(biāo)的差異,建立新的重癥急性胰腺炎預(yù)測模型,探討影響急性胰腺炎患者住院費(fèi)用的影響因素,為降低急性胰腺炎患者的住院費(fèi)用提出合理建議。方法:通過青海省人民醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（Hospital Management Information System,HIS）收集2016年1月到2018年12月住院的急性胰腺炎患者的病歷資料和住院費(fèi)用資料,Excel 2010用來建立本論文的數(shù)據(jù)庫,SPSS 19.0用來進(jìn)行本論文的統(tǒng)計學(xué)分析,用非參數(shù)檢驗和卡方檢驗進(jìn)行臨床病歷資料和住院費(fèi)用的單因素分析,用二元logistic回歸建立急性胰腺炎患者新的預(yù)測模型,繪制ROC曲線,評價新預(yù)測模型與BISAP評分、Ranson評分和CTSI評分系統(tǒng)的預(yù)測效力,采用Spearman秩相關(guān)分析住院天數(shù)、西藥費(fèi)對患者住院費(fèi)用的影響,采用二元logistic回歸分析住院費(fèi)用的影響因素。結(jié)果:1.基本資料2016到2018年,青海省人民醫(yī)院醫(yī)院普通外科共收治急性胰腺炎患者81... 

【文章來源】：青海大學(xué)青海省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：68 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

1a2016-2018年701例非重癥急性胰腺炎患者地域分布

870例重癥急性胰腺炎主要以海東市、西寧市為主，分別占31.43%（22/70）、24.29%（17/70），其次為海北、海南和海西等地區(qū)，在2016、2017、2018年各地區(qū)之間分布無差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（Χ2=7.14，P：0.967）表3.1.1b圖3.1.1b；表3.1.1b2016-2018年70例重癥胰腺炎患者地域分布表[n(%)]地區(qū)（州/市）201620172018合計構(gòu)成比Χ2P海東市5（29.41）10（38.46）7（25.93）2231.43西寧市4（23.53）5（19.23）8（29.63）1724.29海北州2（11.76）3（11.54）4（14.81）912.86海南州3（17.65）2（7.70）1（3.70）68.57海西州1（5.88）1（3.85）3（11.11）57.14玉樹州1（5.88）2（7.70）1（3.7)45.71果洛州0（0.00）1（3.85）2（7.41）34.29黃南州1（5.88）2（7.70）1（3.7）45.71合計17（24.29）26（37.14）27（38.57）701007.140.967圖3.1.1b2016-2018年70例重癥急性胰腺炎患者地域分布3.1.2年齡與性別構(gòu)成701例非重癥急性胰腺炎患者中，患者年齡最小的為16歲，最大為89歲，平均年齡為45.93±14.99，其中以46-60歲年齡段的患者為主，占35.24%（247/701）,其次為31-45歲年齡段的患者，占25.53%（179/701），男、女性別分別占59.06%（414/701）、40.94%（287/701）；結(jié)果顯示在不同年齡段的男女性別之間構(gòu)成

9分布比有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=20.85，P<0.001）。見表3.1.2a、圖3.1.2a。表3.1.2a701例非重癥急性胰腺炎患者年齡與性別的分布[n(%)]類型男女合計病例數(shù)（n%）構(gòu)成比（%）病例數(shù)（n%）構(gòu)成比（%）病例數(shù)（n%）構(gòu)成比（%）16－3022（3.14）5.3130（4.28）10.4552（7.42）7.4231－45123（17.55）29.7156（7.99）19.51179（25.53）25.5346－60141（20.11）34.06106（15.12）36.93247（35.24）35.2461－75106（15.12）25.6064（9.13）22.30170（24.25）24.2576－9022（3.14）5.3131（4.42）10.8053（7.56）7.56合計414100287100701100χ220.85P<0.001圖3.1.2a701例非重癥急性胰腺炎患者不同年齡段性別構(gòu)成分布70例重癥急性胰腺炎患者中，住院患者中年齡最小的為26歲，最大的為86歲，平均年齡為56.20±15.81，其中以61-75歲年齡段的患者為主，占34.29%（24/70）,其次為46-60歲年齡段的患者，占25.71%（18/70），男、女性別分別占65.71%（46/70）、34.29%（24/70）；結(jié)果顯示在不同的年齡段男女性別之間構(gòu)成分布比有顯著差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=10.22，P：0.027）。見表3.1.2b、圖3.1.2b。表3.1.2b70例重癥急性胰腺炎患者年齡和性別的分布[n(%)]

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
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[2]山東省某三級甲等綜合醫(yī)院急性胰腺炎患者住院費(fèi)用及相關(guān)因素研究[D]. 劉玲燕.山東大學(xué) 2019
[3]BISAP評分、中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比值及尿素氮對急性胰腺炎嚴(yán)重程度的早期預(yù)測價值[D]. 韓榮燕.吉林大學(xué) 2019
[4]急性ST段抬高型心肌梗死患者住院費(fèi)用影響因素分析[D]. 范青丹.重慶醫(yī)科大學(xué) 2019
[5]不同評分系統(tǒng)對判斷急性胰腺炎病情及預(yù)后的比較研究[D]. 張映媛.昆明醫(yī)科大學(xué) 2018
[6]BISAP評分判斷急性胰腺炎嚴(yán)重程度及預(yù)后的多中心研究[D]. 朱一凡.蘇州大學(xué) 2014



本文編號：3600288