目的研究不同預(yù)防感染方案治療肝硬化上消化道出血合并重度肝功能不全患者的效果。方法納入2018年10月—2019年12月江蘇省無錫市第五人民醫(yī)院入住重癥監(jiān)護(hù)室、Child-Pugh分級為C級的肝硬化上消化道出血患者60例,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組和觀察組,各30例。全部患者均使用肝硬化上消化道出血常規(guī)治療,同時(shí)對照組給予第3代頭孢菌素,觀察組給予β-內(nèi)酰胺酶抑制藥預(yù)防感染,觀察兩組繼發(fā)感染發(fā)生率、繼發(fā)感染發(fā)生時(shí)間、住院時(shí)間、死亡率、再出血率。結(jié)果觀察組繼發(fā)感染發(fā)生率低于對照組、繼發(fā)感染感染時(shí)間晚于對照組、住院時(shí)間短于對照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P <0.05）;兩組用藥后的死亡率和再出血率比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P> 0.05）。60例患者中發(fā)生繼發(fā)感染17例,未發(fā)生繼發(fā)感染43例。繼發(fā)感染者再出血率高于未繼發(fā)感染者,差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P <0.01）。結(jié)論根據(jù)致病菌、耐藥性的評估以及自身特殊病理生理因素選擇相對合理的預(yù)防感染治療方案對于肝硬化上消化道出血患者降低繼發(fā)感染發(fā)生率、縮短住院時(shí)間、降低再出血率方面具有積極意義。 

【文章來源】：中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào). 2020,17(32)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 方法
    1.4 觀察指標(biāo)
    1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 兩組繼發(fā)感染率比較
    2.2 兩組繼發(fā)感染時(shí)間和住院時(shí)間比較
    2.3 兩組再出血率和死亡率比較
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]2018年CHINET中國細(xì)菌耐藥性監(jiān)測[J]. 胡付品,郭燕,朱德妹,汪復(fù),蔣曉飛,徐英春,張小江,張朝霞,季萍,謝軼,康梅,王傳清,王愛敏,徐元宏,沈繼錄,孫自鏞,陳中舉,倪語星,孫景勇,褚云卓,田素飛,胡志東,李金,俞云松,林潔,單斌,杜艷,郭素芳,魏蓮花,鄒鳳梅,張泓,王春,胡云建,艾效曼,卓超,蘇丹虹,汪瑞忠,房華,俞碧霞,趙勇,龔萍,郭大文,趙金英,劉文恩,李艷明,金炎,邵春紅,溫開鎮(zhèn),張貽榮,徐雪松,鄢超,喻華,黃湘寧,王山梅,楚亞菲,張利俠,馬娟,周樹平,周艷,朱鐳,孟晉華,董芳,鄭紅艷,沈瀚,周萬青,賈偉,李剛,吳勁松,盧月梅,李繼紅,劉江山,廖龍鳳,顧洪芹,姜琳,賀雯,薛順虹,馮佼,竇睿,岳春雷.  中國感染與化療雜志. 2020(01)
[2]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染致病菌分布及耐藥分析[J]. 謝雨蘇,凌楓,包垚,王林創(chuàng),王曉紅,王俊.  醫(yī)藥前沿. 2019 (20)
[3]評價(jià)頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉、哌拉西林鈉舒巴坦鈉、頭孢他啶治療急性膽囊炎的臨床療效和安全性[J]. 宋雙慶,馬國杰,胡鵬飛.  中國合理用藥探索. 2019(07)
[4]碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌分布與流行特征研究進(jìn)展[J]. 李鑫,楊繼勇.  中華微生物學(xué)和免疫學(xué)雜志. 2019 (04)
[5]從微生物層面思考提升我國醫(yī)院感染防控的科學(xué)性[J]. 高曉東,胡必杰.  華西醫(yī)學(xué). 2019(03)
[6]肝硬化合并上消化道出血發(fā)生院內(nèi)感染狀況及對策分析[J]. 宗燕,金凌震.  浙江創(chuàng)傷外科. 2018(06)
[7]2017年江蘇地區(qū)碳青霉烯類耐藥腸桿菌科細(xì)菌的分布特點(diǎn)和耐藥性分析[J]. 程梅,褚少朋,張之烽,陰晴,王玉月,王春新,張險(xiǎn)峰,朱小平,陳宗寧,鄧麗華,付啟云,茆海豐,張慶芳,王勝,許斌.  臨床檢驗(yàn)雜志. 2018(09)
[8]肝硬化合并上消化道出血患者發(fā)生醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素調(diào)查分析及預(yù)防策略[J]. 劉琳琳,袁術(shù)生,毛璟怡,高曉紅.  解放軍醫(yī)藥雜志. 2018(08)
[9]抗菌藥物藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)理論臨床應(yīng)用專家共識[J]. 張菁,呂媛,于凱江,管向東,黃英姿,康焰,崔俊昌,梁蓓蓓,楊毅,嚴(yán)靜,趙鐵梅,蘇欣,孫文逵,楊啟文,倪文濤,王韌韜,王常松,黎麗芬,虞意華,劉松橋,肖軍,劉漪,陳碧琳.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2018 (06)
[10]肝硬化上消化道出血預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的必要性研究[J]. 周偉國,陳曉丹.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2018(15)

碩士論文
[1]肝硬化上消化道出血患者預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的臨床觀察[D]. 劉莉.天津醫(yī)科大學(xué) 2015



本文編號：3559857