目的：分析比較不同程度潰瘍性結腸炎（ulcerative colitis UC）的臨床表現(xiàn)、內鏡和病理學特點及其相關性,并分析重癥UC的診療與轉歸,尋找UC重癥化的預警指標。方法：回顧性分析2004年12月至2010年12月住院的125例UC病人的臨床資料,統(tǒng)計患病情況和病情嚴重程度各組之間在臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、內鏡、病理特點以及診斷與預后的情況,分析比較各指標之間的相關性；并分析36例重癥UC的治療與轉歸。結果：（1）本組資料發(fā)病高峰年齡在40-49歲,平均年齡44.82歲,平均病程24月,病程以5年之內為豐。臨床類型以慢性復發(fā)型為主（2）腹瀉、粘液膿便、發(fā)熱、貧血,消瘦或體重減輕、脈速、并發(fā)癥的發(fā)生率和大便隱血陽性發(fā)生率與病情的嚴重程度具有相關性,其發(fā)生的頻率隨病情加重而有增加趨勢（P<0.05）。臨床活動指數(shù)、血沉、總蛋白、白蛋白、c反應蛋白、白細胞、血紅蛋白和血小板在病情輕、中、重度三組之間存在明顯差異（P<0.01）。（3）內鏡分級在病情輕、中、重度三組之間存在明顯差異（p=0.000）。病變范圍與病情嚴重程度密切相關（p=0.000）,輕度以直腸、肖乙狀結腸受... 

【文章來源】：中南大學湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：74 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
第二章 對象與方法
    一、研究對象
    二、研究方法
    三、統(tǒng)計學處理
第三章 結果
    一、臨床表現(xiàn)、內鏡表現(xiàn)和病理組織學與病情嚴重程度的關系
        1.1、一般資料
        1.2、臨床表現(xiàn)與病情嚴重程度的關系
        1.3、實驗室檢查與病情嚴重程度的關系
        1.4、內鏡下表現(xiàn)與病情嚴重程度的關系
        1.5、病理組織學與病情嚴重程度的關系
        1.6、治療與預后
        1.7、各種UC分級與病情嚴重程度的相關性分析
    二、重癥潰瘍性結腸炎的臨床特點和治療轉歸分析
        2.1、一般資料
        2.2、臨床表現(xiàn)的特點
        2.3、實驗室檢查
        2.4、內鏡檢查和病理組織學表現(xiàn)特點
        2.5、藥物治療
        2.6、治療轉歸
        2.7、手術相關因素分析
第四章 討論
    一、潰瘍性結腸炎的嚴重程度與臨床表現(xiàn)及內鏡、病理的關系
    二、潰瘍性結腸炎的病情嚴重程度的評估
    三、重癥潰瘍性結腸炎的治療與轉歸
第五章 結論
參考文獻
附表1 潰瘍性結腸炎患者臨床資料統(tǒng)計表
附表2:潰瘍性結腸炎患者出院后隨訪調查表
綜述
    參考文獻
致謝
攻讀碩士學位期間發(fā)表的論文


【參考文獻】：
期刊論文
[1]選擇性白細胞分離法聯(lián)合藥物治療對潰瘍性結腸炎誘導緩解和維持治療的薈萃分析[J]. 朱明明,徐錫濤,黃美蘭,聶芳,冉志華,蕭樹東.  胃腸病學. 2010(10)
[2]潰瘍性結腸炎的治療[J]. 歐陽欽.  中國實用內科雜志. 2010(04)
[3]炎癥性腸病的生物治療[J]. 王靂,白愛平.  世界華人消化雜志. 2010(02)
[4]潰瘍性結腸炎的中醫(yī)治療概況[J]. 游小葦.  中醫(yī)藥導報. 2009(12)
[5]英夫利西單抗對潰瘍性結腸炎模型大鼠的治療作用[J]. 肖瓏,萬軍,劉士敬,史文麗,宮嫚,王昌正,黃海力.  軍醫(yī)進修學院學報. 2009(05)
[6]炎癥性腸病腸內營養(yǎng)治療的現(xiàn)狀與進展[J]. 沈燕,李玉明.  國際消化病雜志. 2009(04)
[7]對我國炎癥性腸病診斷治療規(guī)范的共識意見[J]. 歐陽欽,胡品津,錢家嗚,鄭家駒,胡仁偉.  現(xiàn)代消化及介入診療. 2008(02)
[8]益生菌對潰瘍性結腸炎患者腸黏膜屏障的修復作用[J]. 張智翔,施炳龍,關幸求,楊莉麗,鄒兵.  現(xiàn)代消化及介入診療. 2007(04)
[9]肝素治療潰瘍性結腸炎有效性的系統(tǒng)評價[J]. 沈駿,冉志華,童錦祿,蕭樹東.  胃腸病學. 2007(11)
[10]潰瘍性結腸炎患者的心理治療策略[J]. 苗新普,歐陽欽,李慧艷,劉占舉.  醫(yī)學與哲學(臨床決策論壇版). 2007(09)



本文編號：3472462