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難治性幽門螺桿菌胃炎患者的耐藥性及根除治療的研究

發(fā)布時間:2021-10-21 23:28
  目的探討感染幽門螺桿菌(Hp)的難治性胃炎患者Hp耐藥性及其根除治療方案。方法 35例難治性胃炎患者在胃鏡下對胃竇小彎、胃竇大彎和胃體3個部位進行胃黏膜采樣,樣本行Hp培養(yǎng)和藥敏試驗,同時采用PCR法檢測CYP2C19基因多態(tài)性�;谒幟粼囼灲Y(jié)果和CYP2C19基因代謝型對Hp感染患者行阿莫西林+任一敏感抗生素+鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑(PPI)的14d四聯(lián)療法治療,CYP2C19快代謝的患者PPI劑量加倍。比較不同CYP2C19基因代謝型患者Hp感染率、Hp耐藥率及Hp根除率。結(jié)果完成治療的難治性胃炎患者33例,多部位聯(lián)合取樣者的Hp陽性率為54.54%,胃竇小彎、胃竇大彎或胃體單部位取樣者的Hp陽性率分別為42.42%、33.33%和45.45%。Hp對甲硝唑、左氧氟沙星和克拉霉素的耐藥率分別為94.44%、44.44%和27.78%。難治性胃炎Hp感染率在不同CYP2C19基因代謝型者間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。難治性胃炎患者Hp根除率為94.44%,且根除率和耐藥率在不同CYP2C19基因代謝型者間差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。結(jié)論難治性胃炎患者通過病理學(xué)... 

【文章來源】:浙江醫(yī)學(xué). 2020,42(12)

【文章頁數(shù)】:4 頁

【文章目錄】:
1 資料和方法
    1.1 一般資料
    1.2 主要儀器及試劑
    1.3 方法
        1.3.113C尿素呼氣試驗(13C-UBT)
        1.3.2樣本采集
        1.3.3 Hp分離培養(yǎng)
        1.3.4 Hp抗生素耐藥實驗
        1.3.5 CYP2C19基因型檢測
        1.3.6 治療方案及效果判定
    1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
2 結(jié)果
    2.1 難治性胃炎患者Hp分離培養(yǎng)結(jié)果
    2.2 不同CYP2C19基因代謝型患者Hp感染率、耐藥率及根除率比較
3討論


【參考文獻】:
期刊論文
[1]多部位胃黏膜聯(lián)合取樣在幽門螺桿菌培養(yǎng)中的應(yīng)用價值[J]. 王教常,黃達棟,徐賢坐,林敏,劉秋香,楊寧敏,孟飛,吳建勝.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2017 (03)
[2]基于浙江省幽門螺桿菌耐藥監(jiān)測大數(shù)據(jù)下的根除治療對策研究[J]. 楊寧敏,孟飛,徐書華,姜洋,黎宏章,張筱鳳,郭鋒,吳建勝,李偉平,冀子中,葉麗萍,潘杰,陳光蘭,葉斌,毛珺梁,林朗,張加坤,王實,歐陽宏,朱新建,呂麗紅,楊軍華,施正超,林昌平,徐芳,王群英,毛吉波,厲有名.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2016 (11)
[3]含鉍劑的四聯(lián)療法與序貫療法對初次幽門螺桿菌根治失敗患者的療效比較[J]. 徐天才,林海,劉媛,董姣靜,萬秀萍,邊君,翁慧斌.  浙江醫(yī)學(xué). 2015 (23)
[4]浙江省臺州地區(qū)2010-2013年幽門螺桿菌常用抗生素耐藥監(jiān)測[J]. 楊天敢,黎宏章,陳嬌娥,曾萬里,毛珺梁,張志華,楊軍華,楊寧敏,屠苗穎,張建中.  中華流行病學(xué)雜志. 2014 (06)
[5]浙江省臺州地區(qū)1030株幽門螺桿菌臨床分離株耐藥性分析[J]. 黎宏章,楊天敢,曾萬里,楊寧敏,張守釵,張建中.  中華流行病學(xué)雜志. 2011 (06)
[6]中國自然人群幽門螺桿菌感染的流行病學(xué)調(diào)查[J]. 張萬岱,胡伏蓮,蕭樹東,徐智民.  現(xiàn)代消化及介入診療. 2010(05)
[7]幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的中西醫(yī)治療進展[J]. 文君,韓玉山.  新醫(yī)學(xué). 2010(04)



本文編號:3449928

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