近年來慢性乙肝治療領(lǐng)域的一大進展是人們已經(jīng)認識到只有從根本上抑制乙肝病毒的復(fù)制才能夠明顯延緩疾病的進展,甚至還可使已經(jīng)發(fā)生肝硬化的病理損傷逆轉(zhuǎn)。因此慢性乙肝,包括乙型肝炎肝硬化的抗病毒治療已逐漸引起人們的重視,并被認為是控制疾病進展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。干擾素及核苷（酸）類藥物是目前規(guī)范化治療慢性乙肝的兩類藥物,大量研究表明其可明顯改善慢性乙肝患者的預(yù)后,但由于核苷（酸）類藥物長期應(yīng)用的耐藥性以及抗病毒治療適應(yīng)癥選擇等諸多問題的影響,在乙肝治療領(lǐng)域仍存在諸多問題需要進一步探討。因此本研究主要從以下四方面分析了不同核苷（酸）類似物及干擾素抗病毒治療的臨床療效及相關(guān)影響因素。一、恩替卡韋抗病毒治療104例乙型肝炎肝硬化患者96周臨床療效及其對肝組織學(xué)活動指數(shù)的影響。觀察了恩替卡韋抗病毒治療104例乙型肝炎肝硬化患者96周臨床療效及其對肝組織學(xué)活動指數(shù)的影響,結(jié)果表明恩替卡韋抗病毒治療104例乙型肝炎肝硬化患者96周時HBV DNA不可測率、ALT復(fù)常率及HBeAg血清轉(zhuǎn)換率分別達到98.1%、80.7%及13.9%。104例乙型肝炎肝硬化患者以C基因型為主,B、C基因型患者抗病毒療效相似�？共《局委�... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
提要
中文縮略詞索引
第1章 恩替卡韋抗病毒治療104例乙型肝炎肝硬化患者96周臨床療效及其對肝組織學(xué)活動指數(shù)的影響
    1.1 前言
    1.2 材料與方法
        1.2.1 入選標準
        1.2.2 監(jiān)測指標
        1.2.3 檢測方法
        1.2.4 實驗儀器
        1.2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
    1.3 結(jié)果
        1.3.1 恩替卡韋抗病毒治療乙型肝炎肝硬化患者96 周療效
        1.3.2 恩替卡韋抗病毒治療不同基因型乙型肝炎肝硬化患者的療效
        1.3.3 恩替卡韋抗病毒治療不同程度乙性肝炎肝硬化患者96 周的疾病進展狀況
        1.3.4 恩替卡韋抗病毒治療96 周時HBV DNA 下降水平及其與肝組織學(xué)改善的關(guān)系
        1.3.5 恩替卡韋抗病毒治療96 周耐藥發(fā)生率分析
    1.4 討論
    1.5 結(jié)論
    1.6 參考文獻
第2章 阿德福韋酯抗病毒治療乙型肝炎肝硬化患者4 年臨床療效及對肝組織學(xué)的影響
    2.1 前言
    2.2 材料與方法
        2.2.1 入選標準
        2.2.2 監(jiān)測指標
        2.2.3 檢測方法
        2.2.4 實驗儀器
        2.2.5 治療方案
        2.2.6 統(tǒng)計學(xué)方法
    2.3 結(jié)果
        2.3.1 阿德福韋酯抗病毒治療乙型肝炎肝硬化患者192 周的綜合療效分析
        2.3.2 阿德福韋酯對乙型肝炎肝硬化患者Child-Pugh 分級的影響及其與疾病進展的關(guān)系
        2.3.3 阿德福韋酯對拉米夫定失效乙型肝炎肝硬化患者的療效分析
        2.3.4 阿德福韋酯抗病毒治療192 周的肝組織學(xué)改善的狀況及其與HBV DNA下降水平的關(guān)系
        2.3.5 阿德福韋酯抗病毒治療乙型肝炎肝硬化患者耐藥發(fā)生率分析
    2.4 討論
    2.5 結(jié)論
    2.6 參考文獻
第3章 替比夫定抗病毒治療慢性乙肝的臨床療效及其與其他核苷（酸）類似物的比較
    3.1 前言
    3.2 材料與方法
        3.2.1 入選標準
        3.2.2 監(jiān)測指標
        3.2.3 檢測方法
        3.2.4 實驗儀器
        3.2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
    3.3 結(jié)果
        3.3.1 替比夫定抗病毒治療慢性乙肝患者108 周臨床療效
        3.3.2 替比夫定抗病毒治療慢性乙肝患者早期應(yīng)答與遠期療效的關(guān)系
        3.3.3 替比夫定與其他核苷（酸）類似物抗病毒治療慢性乙肝患者的療效比較.
        3.3.4 替比夫定抗病毒治療對乙型肝炎肝硬化患者Child-Pugh 分級的影響及其與其他核苷（酸）類似物的比較
        3.3.5 替比夫定與其他核苷（酸）類似物抗病毒治療乙型肝炎肝硬化患者周的疾病進展狀況
        3.3.6 替比夫定與其他核苷（酸）類似物抗病毒治療108 周耐藥發(fā)生率比較
        3.3.7 替比夫定抗病毒治療慢性乙肝患者的不良反應(yīng)
    3.4 討論
    3.5 結(jié)論
    3.6 參考文獻
第4章 聚乙二醇干擾素α- 2 a 個體化治療慢性乙肝患者的臨床療效及其與肝組織KNODELL HAI 評分的關(guān)系
    4.1 前言
    4.2 材料與方法
        4.2.1 入選標準
        4.2.2 監(jiān)測指標
        4.2.3 檢測方法
        4.2.4 實驗儀器
        4.2.5 療效判定
        4.2.6 治療方案
        4.2.7 統(tǒng)計學(xué)方法
    4.3 結(jié)果
        4.3.1 延長Peg-IFNα-2a 療程對未達到早期病毒學(xué)應(yīng)答乙肝患者的臨床療效
        4.3.2 Peg-IFNα-2a 與不同核苷（酸）類似物聯(lián)合應(yīng)用對未達到早期病毒學(xué)應(yīng)答乙肝患者的臨床療效
        4.3.3 Peg-IFNα-2a 對合并HCV 感染慢性乙肝患者的抗病毒效應(yīng)分析
        4.3.4 Peg-IFNα-2a 個體化治療對肝組織學(xué)的改善狀況
        4.3.5 Peg-IFNα-2a 治療未實現(xiàn)早期病毒學(xué)應(yīng)答乙肝患者的影響因素分析
        4.3.6 延長Peg-IFNα-2a 療程的不良反應(yīng)
    4.4 討論
    4.5 結(jié)論
    4.6 參考文獻
攻讀博士學(xué)位期間發(fā)表論文、參與課題及科研獲獎
致謝
中文摘要
ABSTRACT


【參考文獻】：
期刊論文
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[3]天津地區(qū)乙型肝炎病毒基因型分布及其與臨床的關(guān)系[J]. 李嘉,朱理珉,鄒懷賓,戴晨陽,梁樹人,趙桂鳴.  肝臟. 2006(06)
[4]中國北方地區(qū)乙型肝炎病毒基因型分布的臨床意義[J]. 王融冰,江宇泳,吳云忠,周桂琴,孫鳳霞,王曉靜,劉軍民.  中華傳染病雜志. 2005(06)
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[7]福建省部分地區(qū)乙型肝炎病毒基因型分布及其臨床意義[J]. 胡盈瑩,江家驥,歐文湖,林國賢,蘇智軍,劉家俊,李勤光,姚履楓,林彩文,李丹,陳怡.  中華流行病學(xué)雜志. 2004(03)
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本文編號：3431864