背景及目的:咳嗽癥狀根據(jù)病程長短可以分為急性咳嗽（小于3周）、亞急性咳嗽（3-8周）以及慢性咳嗽（大于8周）。慢性咳嗽給人們的生產(chǎn)生活帶來了巨大的負(fù)擔(dān),在英國,接近12%的人受到慢性咳嗽癥狀的困擾[1];在美國,每年因慢性咳嗽到醫(yī)院門診就診的患者達(dá)到了近3千萬人[2]。2006年美國胸科協(xié)會(huì)指南指出[3],在胸片正常、不吸煙以及未接受血管緊張素受體拮抗劑治療的慢性咳嗽患者中,診斷思路應(yīng)該集中在上氣道咳嗽綜合征（UACS）、哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎（EB）或者胃食管反流病（GERD）。歐美國家的多項(xiàng)研究顯示胃食管反流病在慢性咳嗽的病因構(gòu)成中占據(jù)了5%-40%的比例[4],雖然在亞洲人群的研究中GERD所占慢性咳嗽病因比例不高,但近年一項(xiàng)日本的研究顯示胃食管反流性咳嗽在日本慢性咳嗽患者中所占比例有增高的趨勢(shì)[5]。因此,胃食管反流性咳嗽相關(guān)研究具有明確的臨床和社會(huì)意義。蒙特利爾公約定義胃食管反流病為胃內(nèi)容物反流引起的癥狀及并發(fā)癥�？人允俏甘彻芊戳鞑∽畛Ｒ姷陌Y狀之一[6],通常將胃食管反流為病因的咳嗽稱為胃食管反流相關(guān)性咳嗽（gastroesophageal reflux-associat... 

【文章來源】：中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
縮略語表
英文摘要
中文摘要
第一章 前言
第二章 不同病因慢性咳嗽氣道炎癥的特點(diǎn)
    2.1 對(duì)象及方法
    2.2 試驗(yàn)結(jié)果
    2.3 討論
    2.4 小結(jié)
第三章 胃食管反流相關(guān)性咳嗽患者氣道中性粒細(xì)胞性炎癥的臨床觀察
    3.1 對(duì)象及方法
    3.2 試驗(yàn)結(jié)果
    3.3 討論
    3.4 小結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述 胃食管反流相關(guān)性咳嗽的診斷策略
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]胃食管反流性咳嗽發(fā)病機(jī)制的研究進(jìn)展[J]. 弓三東,崔立紅.  世界華人消化雜志. 2014(19)
[2]重慶地區(qū)健康成人誘導(dǎo)痰細(xì)胞計(jì)數(shù)及正常參考值的初步建立[J]. 陳華萍,馬千里,張巧,李瑾,李海寧,魏征華,賀斌峰,李瑩,王關(guān)嵩,王長征.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2011(24)
[3]胃食道反流性咳嗽臨床診斷評(píng)分系統(tǒng)的建立[J]. 張巧,馬千里,黃贊勝,王彬,程曉明,林科雄,王長征.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2011(20)
[4]重慶地區(qū)慢性咳嗽病因的多中心研究[J]. 曹國強(qiáng),程曉明,戴曉天,熊瑋,陳虹,粟毅,王導(dǎo)新,蔣幼凡,王長征.  中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志. 2009(06)
[5]胃食管反流性咳嗽的誘導(dǎo)痰細(xì)胞及介質(zhì)特征分析[J]. 劉春麗,羅煒,陳如沖,賴克方,鐘南山.  廣東醫(yī)學(xué). 2008(02)
[6]不明原因慢性咳嗽的病因分布及診斷程序的建立[J]. 賴克方,陳如沖,劉春麗,羅煒,鐘淑卿,何夢(mèng)章,李德容,鐘南山.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2006(02)
[7]誘導(dǎo)痰在慢性咳嗽患者氣道炎癥評(píng)價(jià)中的作用[J]. 馬洪明,賴克方,孫寶清,鐘南山.  中國綜合臨床. 2005(06)
[8]慢性咳嗽病因分布的初步調(diào)查[J]. 柳萍,包婺平,周新.  國際呼吸雜志. 2010 (23)
[9]不同病因慢性咳嗽臨床特征的診斷價(jià)值[J]. 賴克方,陳如沖,林玲,沈璐,鄭燕冰,王法霞,李斌愷,姜華,肖煥,劉春麗,張清玲,謝佳星,羅煒,陳橋麗,曾運(yùn)祥,鐘淑卿,鐘南山.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2009 (06)
[10]癥狀相關(guān)概率在胃食管反流性咳嗽診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 陳強(qiáng),徐鑲懷,余莉,梁四維,呂寒靜,邱忠民.  中華結(jié)核和呼吸雜志. 2013 (10)



本文編號(hào)：3430837