目的:根據(jù)重癥急性胰腺炎（SAP）增強CT（CECT）檢查所顯示的急性胰周液體聚集（APFC）、急性胰腺壞死物積聚（ANC）、胸腔積液（PF）及其變化、MCTSI分級,評估SAP胰腺炎嚴重程度和胰腺感染的可能性,并探討完善SAP胰腺CECT檢查的最佳時機。方法:收集廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院2002年2月至2016年7月309例SAP患者的相關臨床資料和腹部CECT影像學資料（APFC、ANC、PF及其變化）。APFC分4個區(qū):（1）胃后壁及小網(wǎng)膜囊與胰腺之間;（2）左腎前區(qū);（3）右腎前區(qū);（4）結腸旁溝、腸間隙、肝脾周圍等上腹腔;分級:I級1個區(qū),II級2個區(qū),III級3個區(qū),IV級4個區(qū)。ANC面積:（1）≤胰腺面積的30%;（2）>胰腺面積的30%。SAP診斷符合2012年亞特蘭大急性胰腺炎的診斷標準。309例SAP患者分為感染組（108例）、非感染組（201例）,其中感染組包括30例胰腺感染患者。分析患者起病≤3天、4⁷天、第2周、第3周、第4周、>4周各時間段CT檢查顯示的APFC、ANC、PF及其變化和改良的CT嚴重指數(shù)（MCTSI）分級。... 

【文章來源】：廣西醫(yī)科大學廣西壯族自治區(qū)

【文章頁數(shù)】：96 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

SAP年齡分布

圖 3 SAP 的病因Figure3 Etiology information of SAP1.5 108例感染組患者感染原因：SAP感染原因為膽系感染占第一，胰腺感染占第二，呼吸道感染占

圖4 108例感染組SAP患者感染的原因Figure 4 Causes of SAP infection in 108 infecttion patients.6 SAP的病死率：總體病死率為10.7%(33/309例)。感染組、非感染組

【參考文獻】：
期刊論文
[1]雙源CT雙能量掃描對急性壞死性胰腺炎影像診斷價值的初步探討[J]. 袁元,黃子星,李真林,宋彬,鄧莉萍.  四川大學學報(醫(yī)學版). 2011(05)
[2]Evaluation of diagnostic findings and scoring systems in outcome prediction in acute pancreatitis[J]. Ekrem Kaya,Adem Dervi■o■lu,Cafer Polat.  World Journal of Gastroenterology. 2007(22)



本文編號：3327023