發(fā)布時(shí)間：2021-07-29 22:53

　　研究背景:非酒精性脂肪性肝�。∟AFLD）是指排除酒精及其他明確的損肝因素導(dǎo)致的,以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征,包括非酒精性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及相關(guān)的肝硬化和肝細(xì)胞癌。目前NAFLD（特別是NASH）因高患病率、低齡化發(fā)病趨勢和慢性進(jìn)展等特點(diǎn),已成為全球第一大慢性肝病和隱源性肝臟生化指標(biāo)異常的首要病因。因此積極有效地防治NAFLD十分重要�？刂企w質(zhì)量、改善飲食及適量運(yùn)動(dòng)是NAFLD公認(rèn)的有效防治措施。使用降脂藥、胰島素增敏劑、維生素E、奧貝膽酸等藥物及代謝手術(shù)均有一定治療價(jià)值。近年來隨著“腸-肝軸”學(xué)說的提出和完善,維持腸道微生態(tài)平衡成為NAFLD臨床工作中創(chuàng)新性及輔助性的治療方法。益生菌作為腸道微生態(tài)的重要部分,對腸道微生態(tài)平衡具有關(guān)鍵性的調(diào)節(jié)作用。既往臨床試驗(yàn)表明益生菌制劑對NAFLD具有治療作用,但是相關(guān)研究質(zhì)量參差不齊,且普遍存在樣本量偏少、評價(jià)指標(biāo)不全、群體及地區(qū)差異性問題,甚至部分研究結(jié)論相反,導(dǎo)致益生菌制劑對NAFLD的治療價(jià)值缺乏可靠依據(jù)。因此,本文擬通過檢索國內(nèi)外已公開發(fā)表的益生菌制劑治療NAFLD臨床隨機(jī)對照試... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學(xué)山西省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

減低（P=0.11，I2=50%），故采用固定效應(yīng)模型進(jìn)行分析，分析結(jié)果提示益生菌制劑對 NAFLD 患者的 TNF-α水平具有改善作用（MD=-0.38，95%CI（-0.52，-0.24），P<0.00001）。（見表 5，圖 11、12）表 5 益生菌制劑對 NAFLD 患者 TNF-α和 HOMA-IR 指標(biāo)療效的 Meta 分析結(jié)果匯總表項(xiàng)目 I2（%） MD 95%CI PHOMA-IR 0 -0.39 -0.53，-0.24 <0.00001TNF-α 50 -0.38 -0.52，-0.24 <0.000012.4.5 益生菌制劑對 NAFLD 患者各項(xiàng)指標(biāo)療效的森林圖

圖 4 兩組患者 AST 水平比較的 Meta 分析圖 5 兩組患者 GGT 水平比較的 Meta 分析圖 6 兩組患者 TG 水平比較的 Meta 分析


本文編號：3310211