血常規(guī)、凝血功能對潰瘍性結(jié)腸炎病情的診斷意義
發(fā)布時間:2021-07-10 15:46
背景:潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是消化科相對常見的疾病,病變主要發(fā)生于黏膜層及黏膜下層,其主要臨床癥狀是持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)的腹瀉及粘液膿血便。根據(jù)我國近20年流行病學(xué)資料統(tǒng)計,潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率明顯上升。潰瘍性結(jié)腸炎病情變化的診斷除了需要評估臨床癥狀,還需了解內(nèi)鏡下黏膜愈合情況,目前主要依賴于結(jié)腸鏡檢查。內(nèi)鏡檢查可直觀的了解黏膜損傷及愈合情況,但頻繁內(nèi)鏡檢查增加患者心理負擔(dān)及經(jīng)濟負擔(dān),甚至可能出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥。因此我們對潰瘍性結(jié)腸炎患者血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)與病情變化之間的關(guān)系進行分析,希望找出其中關(guān)系,以期尋找更簡便、診斷價值和敏感度更高的實驗室指標(biāo)協(xié)助判斷病情。目的:探究潰瘍性結(jié)腸炎患者血常規(guī)及凝血功能變化情況的臨床意義,探究各指標(biāo)對潰瘍性結(jié)腸炎病情的診斷價值。方法:選取2017年1月至2019年12月于河南大學(xué)淮河醫(yī)院消化內(nèi)科住院治療的、內(nèi)鏡及病理診斷明確的潰瘍性結(jié)腸炎患者為研究對象,另選取同期內(nèi)鏡下表現(xiàn)正常的健康體檢患者作為對照組。其中潰瘍性結(jié)腸炎組122例,正常對照組80例。并根據(jù)改良Mayo評分、蒙特利爾分類、內(nèi)鏡下表現(xiàn)、臨床類型分...
【文章來源】:河南大學(xué)河南省
【文章頁數(shù)】:50 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
各指標(biāo)對潰瘍性結(jié)腸炎活動性的診斷價值的ROC曲線
血常規(guī)、凝血功能對潰瘍性結(jié)腸炎病情的診斷意義14表2-6各指標(biāo)對重度潰瘍性結(jié)腸炎的診斷價值指標(biāo)AUCcut-off敏感度%特異性%95%CI白細胞計數(shù)0.6426.88×109/L73.9%58.7%0.511-0.772中性粒細胞計數(shù)0.6376.24×109/L43.5%81.5%0.507-0.767血小板計數(shù)0.672328.5×109/L56.5%79.3%0.544-0.800CRP0.7248.6mg/L73.9%71.7%0.599-0.848ESR0.72931.5mm/1h末78.3%64.1%0.627-0.831纖維蛋白原0.736379.5mg/dl78.3%67.4%0.635-0.837NLR0.6562.7865.2%65.2%0.522-0.791PLR0.664136.7087.0%41.3%0.541-0.787血常規(guī)+ESR0.741/82.6%64.1%0.637-0.845血常規(guī)+凝血功能0.736/78.3%67.4%0.635-0.837注:AUC為曲線下面積圖2-2各指標(biāo)對重度潰瘍性結(jié)腸炎的診斷價值的ROC曲線
【參考文獻】:
期刊論文
[1]炎癥性腸病并發(fā)艱難梭菌感染[J]. 陳燁,劉思德,王浦,王斯琪. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2019(05)
[2]多聚免疫球蛋白受體功能及其表達調(diào)節(jié)機制[J]. 繩秀珍,湯茜,唐小千,邢婧,戰(zhàn)文斌. 中國海洋大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2018(S2)
[3]吸煙對于潰瘍性結(jié)腸炎保護性機制的研究進展[J]. 苑克麗,唐彤宇,陳曉敏,溫得中. 安徽醫(yī)學(xué). 2018(11)
[4]益生菌治療結(jié)腸炎大鼠前后腸道菌群變化及毒力因子檢測分析[J]. 張孟爽,鄭曉者,牛敏,劉淑敏,段勇,杜娜,堯靜,杜艷. 中國抗生素雜志. 2018(10)
[5]炎癥性腸病診斷與治療的共識意見(2018年·北京)[J]. 吳開春,梁潔,冉志華,錢家鳴,楊紅,陳旻湖,何瑤. 中國實用內(nèi)科雜志. 2018(09)
[6]老年潰瘍性結(jié)腸炎患者炎癥細胞因子、T淋巴細胞亞群和凝血功能變化[J]. 施煜燕,周建波. 中國老年學(xué)雜志. 2018(02)
[7]中性粒細胞-淋巴細胞比率與SLE活動度的相關(guān)性分析[J]. 趙銀霞,歐美賢,張美微,李水軍. 臨床檢驗雜志. 2017(01)
[8]Increased CD4+CD45RA-FoxP3low cells alter the balance between Treg and Th17 cells in colitis mice[J]. Ya-Hui Ma,Jie Zhang,Xue Chen,You-Fu Xie,Yan-Hua Pang,Xin-Juan Liu. World Journal of Gastroenterology. 2016(42)
[9]潰瘍性結(jié)腸炎感染巨細胞病毒的危險因素、臨床特征、臨床結(jié)局分析[J]. 徐剛,余林蔓,何興元. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2016(10)
[10]中性粒細胞/淋巴細胞比率對細菌性膿毒癥病情的評估[J]. 馮超,馬曉迪,褚云卓,康輝,崇巍. 中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2015(11)
本文編號:3276208
【文章來源】:河南大學(xué)河南省
【文章頁數(shù)】:50 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
各指標(biāo)對潰瘍性結(jié)腸炎活動性的診斷價值的ROC曲線
血常規(guī)、凝血功能對潰瘍性結(jié)腸炎病情的診斷意義14表2-6各指標(biāo)對重度潰瘍性結(jié)腸炎的診斷價值指標(biāo)AUCcut-off敏感度%特異性%95%CI白細胞計數(shù)0.6426.88×109/L73.9%58.7%0.511-0.772中性粒細胞計數(shù)0.6376.24×109/L43.5%81.5%0.507-0.767血小板計數(shù)0.672328.5×109/L56.5%79.3%0.544-0.800CRP0.7248.6mg/L73.9%71.7%0.599-0.848ESR0.72931.5mm/1h末78.3%64.1%0.627-0.831纖維蛋白原0.736379.5mg/dl78.3%67.4%0.635-0.837NLR0.6562.7865.2%65.2%0.522-0.791PLR0.664136.7087.0%41.3%0.541-0.787血常規(guī)+ESR0.741/82.6%64.1%0.637-0.845血常規(guī)+凝血功能0.736/78.3%67.4%0.635-0.837注:AUC為曲線下面積圖2-2各指標(biāo)對重度潰瘍性結(jié)腸炎的診斷價值的ROC曲線
【參考文獻】:
期刊論文
[1]炎癥性腸病并發(fā)艱難梭菌感染[J]. 陳燁,劉思德,王浦,王斯琪. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2019(05)
[2]多聚免疫球蛋白受體功能及其表達調(diào)節(jié)機制[J]. 繩秀珍,湯茜,唐小千,邢婧,戰(zhàn)文斌. 中國海洋大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版). 2018(S2)
[3]吸煙對于潰瘍性結(jié)腸炎保護性機制的研究進展[J]. 苑克麗,唐彤宇,陳曉敏,溫得中. 安徽醫(yī)學(xué). 2018(11)
[4]益生菌治療結(jié)腸炎大鼠前后腸道菌群變化及毒力因子檢測分析[J]. 張孟爽,鄭曉者,牛敏,劉淑敏,段勇,杜娜,堯靜,杜艷. 中國抗生素雜志. 2018(10)
[5]炎癥性腸病診斷與治療的共識意見(2018年·北京)[J]. 吳開春,梁潔,冉志華,錢家鳴,楊紅,陳旻湖,何瑤. 中國實用內(nèi)科雜志. 2018(09)
[6]老年潰瘍性結(jié)腸炎患者炎癥細胞因子、T淋巴細胞亞群和凝血功能變化[J]. 施煜燕,周建波. 中國老年學(xué)雜志. 2018(02)
[7]中性粒細胞-淋巴細胞比率與SLE活動度的相關(guān)性分析[J]. 趙銀霞,歐美賢,張美微,李水軍. 臨床檢驗雜志. 2017(01)
[8]Increased CD4+CD45RA-FoxP3low cells alter the balance between Treg and Th17 cells in colitis mice[J]. Ya-Hui Ma,Jie Zhang,Xue Chen,You-Fu Xie,Yan-Hua Pang,Xin-Juan Liu. World Journal of Gastroenterology. 2016(42)
[9]潰瘍性結(jié)腸炎感染巨細胞病毒的危險因素、臨床特征、臨床結(jié)局分析[J]. 徐剛,余林蔓,何興元. 胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志. 2016(10)
[10]中性粒細胞/淋巴細胞比率對細菌性膿毒癥病情的評估[J]. 馮超,馬曉迪,褚云卓,康輝,崇巍. 中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報. 2015(11)
本文編號:3276208
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