膽固醇類結(jié)石是嚴(yán)重影響人民身體健康的常見病和多發(fā)病。但是膽固醇類結(jié)石的形成機(jī)制尚未完全闡明。其中與膽汁成分的代謝變化、膽囊運(yùn)動(dòng)失調(diào)的關(guān)系等有了較多的研究，但未考慮細(xì)菌感染的因素。近年來在膽固醇類結(jié)石中發(fā)現(xiàn)有豐富的細(xì)菌DNA，提示細(xì)菌感染與膽固醇類結(jié)石的形成可能有關(guān)。 本研究運(yùn)用分子生物學(xué)方法，首次檢測了膽固醇結(jié)石病人的膽石、膽汁和膽囊粘膜中的細(xì)菌DNA，探討其與膽汁和膽囊粘膜中免疫球蛋白含量的相關(guān)性，并與非膽石癥病人進(jìn)行對照。首次觀察了膽固醇類結(jié)石中檢測到的細(xì)菌對膽汁中膽固醇晶體形成的影響以篩選致石細(xì)菌，并研究其對膽汁熱力學(xué)和動(dòng)力學(xué)的影響，探討其促成核活性的來源和性質(zhì)。 第一部分 膽固醇類結(jié)石與非膽石癥病人膽道細(xì)菌感染狀況及與免疫球蛋白相關(guān)性的對比研究 目的：膽固醇類結(jié)石中細(xì)菌DNA的檢出率遠(yuǎn)高于細(xì)菌培養(yǎng)的陽性率。為明確細(xì)菌在膽固醇結(jié)石發(fā)病機(jī)理中的地位，比較膽固醇類結(jié)石病人和非膽石癥病人膽道細(xì)菌感染情況以及與免疫球蛋白的相關(guān)性。方法：用不依賴細(xì)菌培養(yǎng)的半定量PCR和16SrRNA序列對照法，檢測38例膽固醇類結(jié)石病人膽囊粘膜、膽汁和膽石中細(xì)菌DNA，與17例非膽石病... 

【文章來源】：復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

一l未離心人膽汁中加入銅綠假單胞菌后出現(xiàn)的晶體(10倍光鏡)

成的程序依次為:起先可見散在泡狀結(jié)構(gòu)出現(xiàn)，隨時(shí)間的推移逐漸聚集融合，泡狀結(jié)構(gòu)所在區(qū)域出現(xiàn)帶有折光性的齒狀邊緣的晶體并可3一5個(gè)聚集，然后晶體邊緣慢慢變得光整銳利，漂浮在膽汁上，最后晶體增多并聚集沉淀，見圖2.2一圖2一10。海食、以概乒一妙矛、\，、家，腳圖2一2CSll.2模擬膽汁中加入銅綠假單胞菌后30min膽汁中未見異常結(jié)構(gòu)或形態(tài)(10倍光鏡)一30一

CSI1.2模擬膽汁中加入銅綠假單胞菌后3天，膽汁中出現(xiàn)“泡”樣結(jié)構(gòu)聚集，并隨隱出現(xiàn)晶體(10倍光鏡)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]T管膽汁細(xì)菌培養(yǎng)及對抗生素敏感性分析[J]. 朱雷明,陳為歡,蔡端,張延齡.  外科理論與實(shí)踐. 2003(02)
[2]膽石癥病人膽囊黏膜中幽門螺桿菌的免疫組化檢測及意義[J]. 郭呂,李澤民,郭新瑛,朱景元,王學(xué)東,張?jiān)铝?顧建偉,胡兵.  外科理論與實(shí)踐. 2002(04)
[3]聚合酶鏈反應(yīng)檢測膽囊黏膜、膽石、膽汁中幽門螺桿菌DNA結(jié)果分析[J]. 郭呂,唐俐,朱景元,王學(xué)東,張?jiān)铝?郭新瑛.  中華消化雜志. 2002(02)
[4]膽道感染細(xì)菌的變遷及細(xì)菌對抗生素敏感性分析[J]. 黃美雄,朱明煒,宋京海,王在同,張秀珍.  中華肝膽外科雜志. 2001(05)
[5]檢測膽囊結(jié)石膽汁中L型細(xì)菌的研究及其意義[J]. 韓文勝,石景森,卓健生,楊毅軍,李國才,韓玥,焦興元.  中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2001(03)
[6]膽汁泡蛋白促成核活性及其在不同人群含量分布的研究[J]. 項(xiàng)建斌,蔡端,張延齡,馬保金,王麗影.  中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2001(01)
[7]33.5kDa膽汁泡蛋白促成核活性及其對泡形態(tài)學(xué)影響的研究[J]. 項(xiàng)建斌,蔡端,張延齡,馬保金.  肝膽胰外科雜志. 1999(01)
[8]模擬膽汁體系中游離膽紅素的熱力學(xué)研究[J]. 朱雷明,蔡端,張延齡.  外科理論與實(shí)踐. 1999(01)
[9]膽汁泡蛋白成核活性及其氨基酸序列分析的研究[J]. 馬保金,蔡端,張延齡.  外科理論與實(shí)踐. 1999(01)
[10]ELISA法檢測膽汁200kD糖蛋白[J]. 勵(lì)峰,蔡端,莫漢慶,張延齡.  中華消化雜志. 1997(06)



本文編號：3273491