背景和目的腸粘膜屏障是由包括腸上皮細胞、細胞間連接及分泌性屏障所組成的結構,在維護機體內(nèi)穩(wěn)態(tài)、調(diào)節(jié)免疫方面發(fā)揮重要作用。腸粘膜屏障損傷是包括炎癥性腸病、乳糜瀉在內(nèi)的多種胃腸道疾病的重要發(fā)病機制。近些年來,一度被認為缺少器質(zhì)性改變依據(jù)的功能性胃腸病,如腸易激綜合征的發(fā)病機制也被認為和腸粘膜屏障受損有關。對腸粘膜屏障損傷的研究離不開內(nèi)窺鏡檢查和腸粘膜通透性的檢測。而當前常規(guī)的白光內(nèi)鏡對隱匿性的活動性炎癥診斷欠敏感,有報道顯示普通白光內(nèi)鏡下表現(xiàn)為正常的患者,約30%經(jīng)病理活檢提示相當部分仍殘留有急性活動性炎癥,而這種隱匿性的急性炎癥往往是炎癥性腸病患者復發(fā)的危險因素；腸粘膜通透性檢測方面：目前的檢測方法大體分為侵入性和非侵入性兩種。前者如Ussing灌流室,需要對腸粘膜進行多塊的活檢,并且需要新鮮的標本,還無法廣泛展開；后者一般采用口服示蹤分子,檢測經(jīng)腸道重吸收后進入循環(huán)的含量。所采用的示蹤分子需要滿足三個條件：1、無毒或低毒；2、正常情況下不被吸收；3、可以在尿液中定量檢測。目前多采用檢測尿液中小分子糖類的方法,根據(jù)不同糖類分子的吸收特性,可以反映不同腸道節(jié)段的粘膜通透性,常規(guī)采用乳果糖／... 

【文章來源】：山東大學山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：97 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
符號說明
前言
    參考文獻
第一部分 共聚焦激光顯微內(nèi)鏡對潰瘍性結腸炎炎癥活動度的分級診斷價值
    一、前言
    二、研究對象和方法
    三、結果
    四、討論
    五、結論
    附圖表
    參考文獻
第二部分 應用共聚焦激光顯微內(nèi)鏡在體檢測腸粘膜通透性的研究
    一、前言
    二、研究對象與方法
    三、結果
    四、討論
    五、結論
    附圖表
    參考文獻
致謝
攻讀學位期間發(fā)表的學術論文
學位論文評閱及答辯情況表
外文論文一 Titie: Classification of inflammation activity in ulcerative colitis by
外文論文二 In vivo assessment of colonic permeability by fluorescein aided confocal



本文編號：3256744