發(fā)布時間：2021-06-01 19:46

　　目的探討急性腸系膜上動脈缺血（acuteocclusive superior mesenteric artery ischemia,AOSMAI）的診斷與治療,降低病死率。方法回顧性分析本院2014年1月至2019年10月收治的9例急性腸系膜上動脈缺血患者的臨床資料。結(jié)果 9例均為急性腹痛就診,其中3例伴有消化道出血,經(jīng)CTA、血管造影確診,8例行介入腔內(nèi)治療,1例腸系膜上動脈夾層行保守治療,痊愈8例,死亡1例。結(jié)論對于腹痛劇烈而腹部體征輕微的患者,應(yīng)警惕急性腸系膜上動脈缺血可能,CTA、血管造影檢查有助于早期診斷,早診斷、早介入腔內(nèi)治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵,夾層與血栓兩者的治療有區(qū)別,7F導(dǎo)引導(dǎo)管可作為腸系膜上動脈血栓抽栓的首選。 

【文章來源】：當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2020,26(23)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

抽栓術(shù)后3個月復(fù)查CTA：腸系膜上動脈復(fù)通

9例患者中，8例好轉(zhuǎn)出院，1例未能及時治療最終死亡。出院3個月后，于門診復(fù)查腸系膜上動脈CTA檢查，上述8例患者無失訪，隨訪時間為1～6年，隨訪期間均無再訴腹痛等腸系膜上動脈缺血癥狀。4例腸系膜上動脈夾層患者復(fù)查CTA示腸系膜上動脈夾層真腔重塑良好，支架內(nèi)血流通暢。1例腸系膜上動脈夾層保守治療患者動脈夾層穩(wěn)定，夾層遠(yuǎn)端血流良好。3例腸系膜上動脈血栓形成患者復(fù)查CTA顯示腸系膜上動脈充盈缺損消失，主干及各分支血流通暢。圖2 腸系膜上動脈血栓形成

腸系膜上動脈血栓形成

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]孤立性腸系膜上動脈夾層分型及治療策略[J]. 倪國慶,蘇浩波,陳國平,顧建平.  介入放射學(xué)雜志. 2019(07)
[2]急性腸系膜上動脈缺血性疾病71例診治分析[J]. 曾昭凡,吳鴻飛,李振振,陳浩,肖占祥.  中國血管外科雜志(電子版). 2019(02)
[3]急性腸缺血治療策略探討[J]. 吳學(xué)君,金星,董典寧,張十一,種振岳,張精勇,袁海,王默,孫巖,徐磊,高培顯,韓宗霖,王茂華,劉洋.  中國血管外科雜志(電子版). 2012(02)



本文編號：3210038