發(fā)布時(shí)間：2021-05-20 04:33

　　近年來(lái),克羅恩�。–rohn’s disease, CD）的治療目標(biāo)從臨床緩解轉(zhuǎn)向黏膜愈合.在這種情況下, CD的管理和監(jiān)測(cè)格外重要.根據(jù)臨床癥狀和炎癥標(biāo)志物及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)測(cè),取得更好的臨床和內(nèi)鏡治療效果.然而目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)來(lái)推薦僅考慮炎癥標(biāo)志物的治療優(yōu)化方案.治療性藥物監(jiān)測(cè)（therapeutic drug monitoring, TDM）已被用于改善硫嘌呤和抗腫瘤壞死因子藥物的治療,被動(dòng)性TDM適用于所有藥物,為提高臨床實(shí)用性,抗腫瘤壞死因子藥物的監(jiān)測(cè)應(yīng)從被動(dòng)性轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)性.主動(dòng)的TDM對(duì)于優(yōu)化非抗腫瘤壞死因子生物制劑的效用仍有待描述.此外,炎癥標(biāo)志物可以預(yù)測(cè)術(shù)后CD的復(fù)發(fā),術(shù)后6-12 mo以及之后定期行結(jié)腸鏡復(fù)查亦為重要.高危CD患者應(yīng)考慮盡早在術(shù)后進(jìn)行抗腫瘤壞死因子治療,但抗腫瘤壞死因子預(yù)防性給藥的最佳時(shí)間尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn),非抗腫瘤壞死因子生物制劑在術(shù)后預(yù)防性給藥中的作用還需研究.本文主要綜述了炎癥標(biāo)志物的監(jiān)測(cè)、藥物監(jiān)測(cè)及術(shù)后患者的監(jiān)測(cè),進(jìn)而優(yōu)化CD患者管理,使更多的患者達(dá)到治療目標(biāo),指出了CD患者密切監(jiān)測(cè)的重要性. 

【文章來(lái)源】：世界華人消化雜志. 2020,28(15)

【文章頁(yè)數(shù)】：9 頁(yè)

【文章目錄】：
0 引言
1 炎癥標(biāo)志物
2 藥物監(jiān)測(cè)
    2.1免疫抑制劑
    2.2生物制劑
        2.2.1抗腫瘤壞死因子:
        2.2.2抗整合素和抗IL12/23制劑:
3 術(shù)后管理與監(jiān)測(cè)
4 結(jié)論


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]炎癥性腸病診斷與治療的共識(shí)意見(jiàn)（2018年·北京）[J]. 吳開(kāi)春,梁潔,冉志華,錢(qián)家鳴,楊紅,陳旻湖,何瑤.  中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2018(09)



本文編號(hào)：3197098