發(fā)布時(shí)間：2021-04-25 23:23

　　研究背景胃食管反流�。╣astroesophageal reflux disease,GERD）在全球范圍內(nèi)是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,我國(guó)的發(fā)病率約為5.77%。近年來(lái),隨著人們生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作及精神壓力的日趨加重,GERD的患病率呈逐年上升趨勢(shì)。多數(shù)GERD患者僅通過(guò)改善生活方式、藥物治療即能有效控制反流癥狀,但仍有多達(dá)40%的患者表現(xiàn)為難治性胃食管反流病,即通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)劑量的質(zhì)子泵抑制劑治療8周后GERD癥狀無(wú)緩解或無(wú)明顯緩解。GERD是Barrett食管和食管腺癌發(fā)展的潛在危險(xiǎn)因素,且長(zhǎng)期的GERD病史可能導(dǎo)致不同類型的呼吸道疾病,反復(fù)發(fā)作的GERD癥狀嚴(yán)重影響著患者的身心健康。近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,GERD的內(nèi)鏡治療技術(shù)與外科手術(shù)治療方式逐漸走進(jìn)人們的視野,并廣泛應(yīng)用于臨床。對(duì)于長(zhǎng)期藥物治療效果欠佳及/或出現(xiàn)食管外癥狀的GERD患者,結(jié)合其反流的類型、癥狀的持續(xù)時(shí)間和病因-時(shí)間的關(guān)系,經(jīng)各項(xiàng)檢查確認(rèn)后,可考慮采取內(nèi)鏡下治療或外科手術(shù)治療方案。外科治療常用的手術(shù)方式有Nissen、Toupet和Dor術(shù)式,內(nèi)鏡下治療發(fā)展較為成熟的有Stretta射頻治療和經(jīng)口無(wú)切... 

【文章來(lái)源】：河南大學(xué)河南省

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
中英文縮略詞表
前言
1.資料與方法
    1.1 一般資料
    1.2 研究方法
    1.3 RE內(nèi)鏡分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
    1.4 療效評(píng)價(jià)
    1.5 納入標(biāo)準(zhǔn)
    1.6 排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.7 手術(shù)設(shè)備
    1.8 操作步驟
        1.8.1 PECC的操作步驟
        1.8.2 腹腔鏡Nissen胃底折疊術(shù)操作步驟
    1.9 術(shù)后并發(fā)癥
    1.10 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2.結(jié)果
    2.1 兩組患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量及住院時(shí)間比較
    2.2 兩組患者術(shù)前、術(shù)后GERD-Q評(píng)分及De Meester評(píng)分LESP變化比較
    2.3 兩組患者術(shù)前、術(shù)后食管黏膜的內(nèi)鏡下變化
    2.4 兩組患者總體治療效果比較
    2.5 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較
3.討論
4.結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 胃食管反流病的診療現(xiàn)狀
    參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表論文目錄


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]炎癥與食管腺癌發(fā)生發(fā)展關(guān)系的研究進(jìn)展[J]. 胡有珍,潘玉瓊,王瑞華.  醫(yī)學(xué)綜述. 2019(22)
[2]內(nèi)鏡技術(shù)治療胃食管反流病的研究進(jìn)展[J]. 宋順喆,宮愛(ài)霞,郭世斌,陳浩,梁莉莉,包海東,孫康,孫穎,李宸宇.  大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(05)
[3]探討胃食管反流病與呼吸道疾病的關(guān)系[J]. 梁晗,張熠,耿灣灣,朱陸云,羅雯琪,馮夢(mèng)云,韓大正,楊文義,任廷楷,孟亮.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019(82)
[4]LINX抗反流系統(tǒng)治療胃食管反流病的研究進(jìn)展[J]. 岳斌,唐曉丹.  中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué). 2019(08)
[5]胃鏡下食管胃底靜脈曲張治療方法的研究進(jìn)展[J]. 解春靜,劉秋梅,宋彬彬.  牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2019(03)
[6]經(jīng)口內(nèi)鏡下賁門縮窄術(shù)治療胃食管反流病食管外癥狀的效果觀察[J]. 李治仝,季鋒,韓新巍,陳立東,吳剛,袁莉莉,汪忠鎬,彭德祿,李鵬.  中華消化雜志. 2019 (06)
[7]胃食管反流病發(fā)病機(jī)制及治療的研究進(jìn)展[J]. 劉云,于洪波.  中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥. 2019(06)
[8]難治性胃食管反流病的藥物治療研究進(jìn)展[J]. 陸明軍,譚詩(shī)云.  廣西醫(yī)學(xué). 2019(01)
[9]胃食管反流病的最新治療進(jìn)展[J]. 劉培培,王洛偉.  中華消化內(nèi)鏡雜志. 2018 (12)
[10]胃食管反流病發(fā)生的危險(xiǎn)因素及治療進(jìn)展[J]. 祁崇斌,牛小平.  沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(04)



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