胃食管反流�。╣astroesophageal reflux disease，GERD）是指胃、十二指腸內(nèi)容物反流到食管引起食管內(nèi)、外的一系列臨床表現(xiàn)。是多因素促成的上胃腸道動(dòng)力障礙、與酸相關(guān)的慢性病。本癥易反復(fù)發(fā)作。目前主要采用抑酸藥物對(duì)癥治療。雖然抑酸藥物能有效緩解臨床癥狀和治愈反流性食管炎，但不能增強(qiáng)和恢復(fù)食管的抗反流功能，停藥后易復(fù)發(fā)。常需要長(zhǎng)期藥物維持治療，甚至需終身應(yīng)用抑酸劑。本研究的目的通過(guò)對(duì)影響上胃腸動(dòng)力相關(guān)因素的深入研究，尋找有效的、能夠改善抗反流功能的治療方法。 研究方法 （1） 對(duì)156例應(yīng)用抑酸藥物治療的GERD患者進(jìn)行療效分析，探討GERD藥物療效的影響因素。（2） 觀(guān)察內(nèi)鏡陰性和內(nèi)鏡陽(yáng)性GERD的食管粘膜組織學(xué)變化；通過(guò)免疫組化，觀(guān)察食管粘膜肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)及其活化性在GERD發(fā)病中的作用；觀(guān)察GERD患者食管粘膜NSE、SP、5-TH以及TGF-α的表達(dá)與反流程度和癥狀之間的關(guān)系。（3） 應(yīng)用食管壓力和食管pH同步監(jiān)測(cè)的方法，探討膈腳張力在抗胃食管反流中的作用；在生理狀態(tài)下，觀(guān)察食物的質(zhì)和量對(duì)8例健康人（HS）（每一研究對(duì)象間隔1周，重復(fù)3次，進(jìn)不... 

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-正常食管粘膜

一食管粘膜炎性細(xì)胞浸潤(rùn)伴乳頭增生(10、40)

中國(guó)協(xié)和醫(yī)科人學(xué)陣上論文圖11一食管粘膜炎性細(xì)胞浸潤(rùn)伴乳頭增生(10、40)二、不同程度GERD肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)、活化計(jì)數(shù)和活化率的比較不同程度GERD組肥大細(xì)胞(MC)與對(duì)照組比較差異無(wú)顯著性(>P.005)。輕度和中度GERD組肥大細(xì)胞活化計(jì)數(shù)與對(duì)照組和重度GERD組比較，明顯增多(P<0.05)，而對(duì)照組與重度GERD組比較差別無(wú)顯著性(>P.005)(結(jié)果見(jiàn)表11一4，圖3一5)。表n一4.對(duì)照組和不同程度GERD組MC、MCA及活化率肥大細(xì)胞計(jì)數(shù)肥大細(xì)胞活化計(jì)數(shù)活化率(%)對(duì)照組29.3土10.411.4士7.820.5士15.2GERD組輕度29.5士14.621.5士12.1*54.9士13.3**中度27.8土13.224.9土一3.2*46.3士19.1*重度29士15.914.6士10.731.9士10.4分別與對(duì)照組和重度GE肋比較，*尸<.005，**尸<.0001

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]北京上海胃食管反流癥狀的流行病學(xué)調(diào)查[J]. 潘國(guó)宗,許國(guó)銘,郭慧平,柯美云,韓少梅,李兆申,方秀才,鄒多武,魯素彩,劉婧.  中華消化雜志. 1999(04)
[2]正常人和胃食管反流患者的晝夜食管pH和動(dòng)力變化[J]. 王智鳳,柯美云,藍(lán)宇.  中華消化雜志. 1998(04)
[3]非重度反流性食管炎消化間期和消化期食管運(yùn)動(dòng)功能探討[J]. 劉會(huì)敏,柯美云,王智鳳,谷成明,陳元方.  中華消化雜志. 1997(S1)



本文編號(hào)：3125322