探討血清C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原在重癥急性胰腺炎中的診療價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2021-03-21 17:52
目的:通過(guò)回顧性分析,探討血清C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原在重癥急性胰腺炎診治中的臨床應(yīng)用價(jià)值。研究方法:回顧性分析2016年2月至2018年2月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胰膽外科收治的151例重癥急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)患者,嚴(yán)格按照指南并結(jié)合患者病情及影像學(xué)資料選擇治療方式,分為藥物保守治療組和外科干預(yù)組。比較兩組患者的臨床特點(diǎn),觀察血清C-反應(yīng)蛋白(CRP)、降鈣素原(PCT)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),并將各組SAP患者按照入院當(dāng)天、第2天、第3天的CRP、PCT變化情況分為升高組、平穩(wěn)組、降低組,以觀察外科干預(yù)在各組中的比重,了解外科干預(yù)患者CRP、PCT的基本趨勢(shì)走向;同時(shí)比較外科干預(yù)組入院當(dāng)天和外科干預(yù)前一天CRP、PCT的變化情況。計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均值±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s),兩樣本均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)。結(jié)果:藥物保守組與外科干預(yù)組患者在年齡、性別、病因方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。入院當(dāng)天外科干預(yù)組CRP(119.14±33.25)mg/L、PCT(1.34±0.36)ng/ml明顯高于保守組CR...
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁(yè)數(shù)】:38 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
-1升高組、平穩(wěn)組、降低組各組SAP患者連續(xù)三天CRP的變化趨勢(shì)圖
圖 3-3-2 升高組、平穩(wěn)組、降低組各組 SAP 患者 PCT 連續(xù)三天的變化趨勢(shì)圖3.4 外科干預(yù)組、保守組入院前 3 天 CRP、PCT 的連續(xù)變化情況為分析 CRP、PCT 對(duì) SAP 患者當(dāng)次住院期間臨床診治的輔助指導(dǎo)價(jià)值,本研究采用組間均數(shù) t 檢驗(yàn),求出 CRP、PCT 均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)(見(jiàn)表 3-4-1),繪制以監(jiān)測(cè)時(shí)間為橫坐標(biāo),生化數(shù)值為縱坐標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)圖(見(jiàn)圖 3-4-1、3-4-2)。通過(guò)觀察 CRP、PCT 的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)可發(fā)現(xiàn),外科干預(yù)組數(shù)值變化情況明顯高于保守治療組,且 PCT 還有繼續(xù)升高趨勢(shì)。表 3-4-1 CRP(mg/L)、PCT(ng/ml)保守組和外科干預(yù)組的變化情況( x ±s)保守治療組 外科干預(yù)組day0CRP 107±26.8 103.14±33.25
圖 3-4-1 外科干預(yù)組和保守組 CRP 入院前三天的變化趨勢(shì)圖( x ±s)圖 3-4-2 外科干預(yù)組和保守組 PCT 入院前三天的變化趨勢(shì)圖( x ±s)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]降鈣素原檢測(cè)對(duì)重癥急性胰腺炎并發(fā)感染的診斷價(jià)值分析[J]. 聶勝利,吳伍林,王蓓蓓,張慶芳,吳軍輝. 中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2017(02)
[2]重癥急性胰腺炎外科治療理念與策略的歷史變遷[J]. 王春友,勾善淼. 中華外科雜志. 2015 (09)
[3]《急性胰腺炎診治指南(2014)》解讀——急性胰腺炎外科診治現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]. 王春友,楊明. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2015(01)
[4]Surgical management of necrotizing pancreatitis:An overview[J]. George Kokosis,Alexander Perez,Theodore N Pappas. World Journal of Gastroenterology. 2014(43)
[5]Surgical and interventional management of complications caused by acute pancreatitis[J]. Feza Y Karakayali. World Journal of Gastroenterology. 2014(37)
[6]重癥急性胰腺炎合并腹腔出血的早期診斷及處理方式[J]. 朱峰,秦仁義. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2012(07)
[7]重癥急性胰腺炎合并感染的治療策略[J]. 楊尹默,陳國(guó)衛(wèi),張?zhí)? 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2011(09)
[8]Tissue factor in predicted severe acute pancreatitis[J]. Ellen Andersson,Jakob Axelsson,Gunilla Eckerwall,Daniel Ansari,Roland Andersson. World Journal of Gastroenterology. 2010(48)
[9]重癥急性胰腺炎外科綜合治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J]. 孫備,周昊昕,李軍,王剛,劉杰,武林楓,李泮泉,趙鳴雁,楊幼林,姜洪池. 中華外科雜志. 2010 (18)
[10]重癥急性胰腺炎的圍胰腺區(qū)域分步微創(chuàng)治療[J]. 范應(yīng)方,方馳華,項(xiàng)楠,楊劍,郝建志. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2010(05)
本文編號(hào):3093294
【文章來(lái)源】:中國(guó)醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁(yè)數(shù)】:38 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
-1升高組、平穩(wěn)組、降低組各組SAP患者連續(xù)三天CRP的變化趨勢(shì)圖
圖 3-3-2 升高組、平穩(wěn)組、降低組各組 SAP 患者 PCT 連續(xù)三天的變化趨勢(shì)圖3.4 外科干預(yù)組、保守組入院前 3 天 CRP、PCT 的連續(xù)變化情況為分析 CRP、PCT 對(duì) SAP 患者當(dāng)次住院期間臨床診治的輔助指導(dǎo)價(jià)值,本研究采用組間均數(shù) t 檢驗(yàn),求出 CRP、PCT 均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)(見(jiàn)表 3-4-1),繪制以監(jiān)測(cè)時(shí)間為橫坐標(biāo),生化數(shù)值為縱坐標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)圖(見(jiàn)圖 3-4-1、3-4-2)。通過(guò)觀察 CRP、PCT 的動(dòng)態(tài)變化趨勢(shì)可發(fā)現(xiàn),外科干預(yù)組數(shù)值變化情況明顯高于保守治療組,且 PCT 還有繼續(xù)升高趨勢(shì)。表 3-4-1 CRP(mg/L)、PCT(ng/ml)保守組和外科干預(yù)組的變化情況( x ±s)保守治療組 外科干預(yù)組day0CRP 107±26.8 103.14±33.25
圖 3-4-1 外科干預(yù)組和保守組 CRP 入院前三天的變化趨勢(shì)圖( x ±s)圖 3-4-2 外科干預(yù)組和保守組 PCT 入院前三天的變化趨勢(shì)圖( x ±s)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]降鈣素原檢測(cè)對(duì)重癥急性胰腺炎并發(fā)感染的診斷價(jià)值分析[J]. 聶勝利,吳伍林,王蓓蓓,張慶芳,吳軍輝. 中華普外科手術(shù)學(xué)雜志(電子版). 2017(02)
[2]重癥急性胰腺炎外科治療理念與策略的歷史變遷[J]. 王春友,勾善淼. 中華外科雜志. 2015 (09)
[3]《急性胰腺炎診治指南(2014)》解讀——急性胰腺炎外科診治現(xiàn)狀與進(jìn)展[J]. 王春友,楊明. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2015(01)
[4]Surgical management of necrotizing pancreatitis:An overview[J]. George Kokosis,Alexander Perez,Theodore N Pappas. World Journal of Gastroenterology. 2014(43)
[5]Surgical and interventional management of complications caused by acute pancreatitis[J]. Feza Y Karakayali. World Journal of Gastroenterology. 2014(37)
[6]重癥急性胰腺炎合并腹腔出血的早期診斷及處理方式[J]. 朱峰,秦仁義. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2012(07)
[7]重癥急性胰腺炎合并感染的治療策略[J]. 楊尹默,陳國(guó)衛(wèi),張?zhí)? 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2011(09)
[8]Tissue factor in predicted severe acute pancreatitis[J]. Ellen Andersson,Jakob Axelsson,Gunilla Eckerwall,Daniel Ansari,Roland Andersson. World Journal of Gastroenterology. 2010(48)
[9]重癥急性胰腺炎外科綜合治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)[J]. 孫備,周昊昕,李軍,王剛,劉杰,武林楓,李泮泉,趙鳴雁,楊幼林,姜洪池. 中華外科雜志. 2010 (18)
[10]重癥急性胰腺炎的圍胰腺區(qū)域分步微創(chuàng)治療[J]. 范應(yīng)方,方馳華,項(xiàng)楠,楊劍,郝建志. 中國(guó)實(shí)用外科雜志. 2010(05)
本文編號(hào):3093294
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