急性闌尾炎是世界范圍內(nèi)最常見的外科的急腹癥,而闌尾周圍膿腫則是其未得到及時治療或延誤治療的后果,是急性闌尾炎發(fā)展至后期最常見的并發(fā)癥。眾所周知,西醫(yī)更傾向于選擇治療成功率高、并發(fā)癥風(fēng)險低的保守治療。但保守治療在加快膿腫消散,減少復(fù)發(fā)率,提高擇期手術(shù)切除成功率等方面的療效仍有不足,部分學(xué)者仍有爭議,且臨床研究不足,相關(guān)報道鮮見,缺乏大宗的RCT研究證實。因此,越來越多的國內(nèi)外學(xué)者更加關(guān)注闌尾周圍膿腫的中西醫(yī)結(jié)合治療,尤其是以經(jīng)方為基礎(chǔ)的治療成果豐碩。但目前中醫(yī)理論體系對闌尾周圍膿腫認識并不統(tǒng)一,尤其是在病機方面,缺乏細化的臨床研究支持。我們通過臨床實踐,從絡(luò)病學(xué)說的角度觀察反復(fù)發(fā)作的闌尾周圍膿腫的演變規(guī)律,考慮其病機可能為:腸癰日久,正氣已虛,運化無力,邪與氣血搏結(jié)于腸道,腸腑氣機痞塞,腸絡(luò)氣血瘀滯,結(jié)聚少腹形成包塊。因此,本研究通過在經(jīng)典的附子薏苡敗醬散基礎(chǔ)上加減,以“瘀”立法,溫通消散、祛瘀化毒,重用活血化瘀、涼血散瘀藥,采用附子化瘀湯加減治療,以觀察患者臨床癥狀及近期復(fù)發(fā)等情況,并據(jù)此探討從瘀論治的可行性對闌尾周圍膿腫病機的意義,進而通過合理有效的臨床觀察來證實我們的科學(xué)假設(shè)。目的... 

【文章來源】：北京中醫(yī)藥大學(xué)北京市 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：55 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖１．性別分布??注：兩組患者入院時的性別分布屬于計量資料，采用Ｘ２檢驗，ｎ＞５０且所有理論頻數(shù)＞５，采用??

圖２．年齡分布??注：兩組患者入院時年齡經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢測，符合正態(tài)分布，采用ｔ檢驗分析，Ｐ＝０．３２５＞０．?０５，組患者入院時的年齡比較無顯著性差異，后續(xù)研究具有可比性。??（三）（血、、、心、

圖３．基本生命體征及發(fā)病時間??注：經(jīng)正態(tài)檢驗和方差齊檢驗，ｎ＝６０，采用Ｋｏｌｍｏｇｏｒｏｖ－Ｓｍｉｍｏｖａ計算，Ｐ值均＜０．０５，不服??從正態(tài)分布，均采用非參數(shù)檢驗，計算Ｐ值均＞０．０５，則兩組患者的基本生命體征及發(fā)病時間在入院??時經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析比較無明顯差異，具有可比性。??

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3092354