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持續(xù)早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合“護腸合劑”對重癥急性胰腺炎患者的影響

發(fā)布時間:2021-03-17 17:42
  第一部分 腸屏障功能障礙臨床評估指標(biāo)建立的初步研究 目的 使用多因素相關(guān)分析統(tǒng)計方法,探討腸屏障功能的影響因素,并初步建立臨床評估方法。 方法 選取53例ICU的危重病患者(APACHEⅡ評分≥8分)及27例同期住院APACHEⅡ評分≤6分的患者,記錄其病史特點、臨床癥狀、體征,并檢測血漿內(nèi)毒素、腫瘤壞死因子-α、二胺氧化酶、D-乳酸、高敏C反應(yīng)蛋白,尿液乳果糖/甘露醇排出比值(lactulose/mannitol ratios,L/M)、尿液腸脂肪酸結(jié)合蛋白(intestinal fatty acid binding protein,IFABP)等指標(biāo)。所得資料在單因素分析的基礎(chǔ)上,用logistic回歸進行多因素分析,篩選與腸屏障功能障礙關(guān)系密切的因素。該因素用受試者工作曲線(receiver operating characteristic curve, ROC curve)確定最佳臨界點和可疑值范圍。 結(jié)果 腸屏障功能障礙與多種因素有關(guān)。其中尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)、24小時尿液腸脂肪酸結(jié)合蛋白含量(IFABP—t)、血漿內(nèi)毒素水平與腸屏障功能障礙... 

【文章來源】:復(fù)旦大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:88 頁

【學(xué)位級別】:博士

【部分圖文】:

持續(xù)早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合“護腸合劑”對重癥急性胰腺炎患者的影響


一l一1兩組血漿內(nèi)毒素(Eu/L)比較圖2一1一2兩組血漿DAO(U/L)比較

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一兩組LlM比較

持續(xù)早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合“護腸合劑”對重癥急性胰腺炎患者的影響


-4兩組尿液IFA-c
【參考文獻】:
期刊論文
[1]用ROC曲線確定最佳臨界點和可疑值范圍[J]. 陳衛(wèi)中,倪宗瓚,潘曉平,劉元元,夏彥.  現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué). 2005(07)
[2]早期腸內(nèi)營養(yǎng)聯(lián)合腸道去污對犬急性壞死性胰腺炎尿中甘露醇/乳果糖的影響[J]. 劉丕,王興鵬,呂農(nóng)華,陳潔,吳愷,徐敏.  實用臨床醫(yī)學(xué). 2005(04)
[3]持續(xù)性早期腸內(nèi)營養(yǎng)對急性壞死型胰腺炎犬腸屏障功能的影響[J]. 陳潔,王興鵬,劉丕,吳愷,徐敏,于曉峰,王根生.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2004(20)
[4]腸衰竭——概念、營養(yǎng)支持與腸粘膜屏障維護[J]. 黎介壽.  腸外與腸內(nèi)營養(yǎng). 2004(02)
[5]谷氨酰胺對急性壞死型胰腺炎大鼠腸道衰竭的治療作用[J]. 王興鵬,吳愷,王冰嫻,徐選福,徐敏,龔自華.  中華內(nèi)科雜志. 2001(12)
[6]中醫(yī)通里攻下法對多器官功能不全綜合征時腸道屏障功能保護作用的實驗研究[J]. 陳海龍,吳咸中,關(guān)鳳林,裴德凱.  中國中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2000(02)
[7]正常國人乳果糖和甘露醇排出率比值[J]. 劉衛(wèi),蔣朱明,舒紅,孫梅,李德敏,劉躍武,鄧高月.  中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報. 1999(05)



本文編號:3087464

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