肝組織cccDNA水平與血清病毒學(xué)應(yīng)答后治療時(shí)間的關(guān)系
發(fā)布時(shí)間:2021-03-10 13:48
共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(ccc DNA)是乙型肝炎病毒HBV的原始復(fù)制模板,cccDNA的存在是病毒復(fù)制及感染得以維持的根源,抑制或清除cccDNA是治療慢性乙型肝炎的關(guān)鍵。在乙肝抗病毒治療過程中單純依靠監(jiān)測外周血中肝功能及HBVDNA的水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,即使發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后持續(xù)治療1年的患者,停藥后仍有較高的復(fù)發(fā)率,抗病毒的療程、停藥指標(biāo)等已成為當(dāng)今臨床醫(yī)師們討論的熱點(diǎn)問題。本文對(duì)58例慢乙肝患者進(jìn)行肝活檢,對(duì)肝組織中的HBV cccDNA進(jìn)行定量分析,同時(shí)檢測肝組織、血清HBV DNA,探尋外周血HBV DNA陰轉(zhuǎn)、HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換后繼續(xù)治療時(shí)間與肝組織cccDNA水平的關(guān)系,為臨床尋求抗病毒治療終點(diǎn)提供依據(jù)。[方法]2007年8月-2008年6月來山東大學(xué)附屬省立醫(yī)院肝病科就診的慢性乙型肝炎患者58例。男48例,女10例,年齡19-66歲,平均34.8歲。其中,抗病毒治療前行肝穿刺者23例;核苷類似物抗病毒治療過程中行肝穿刺者35例。診斷均符合2005年12月中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)制定的《慢性乙型肝炎防治指南》,并排除甲、丙、丁、戊型肝炎和其他原因所致...
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:47 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說明
前言
材料和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附圖表
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
攻讀學(xué)位期間發(fā)表的論文
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]慢性乙型肝炎防治指南[J]. 中華傳染病雜志. 2005(06)
[2]慢性乙型肝炎患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中HBV cccDNA預(yù)測拉米夫定的治療效果[J]. 郭皓宇,譚德明,徐旭雯. 世界華人消化雜志. 2005(10)
[3]HBV cccDNA in patients’ sera as an indicator for HBV reactivation and an early signal of liver damage[J]. Johnny Sze. World Journal of Gastroenterology. 2004(01)
[4]乙型肝炎病毒cccDNA研究現(xiàn)狀[J]. 陳智. 中華傳染病雜志. 2003(01)
本文編號(hào):3074764
【文章來源】:山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:47 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
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材料和方法
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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]慢性乙型肝炎防治指南[J]. 中華傳染病雜志. 2005(06)
[2]慢性乙型肝炎患者外周血單個(gè)核細(xì)胞中HBV cccDNA預(yù)測拉米夫定的治療效果[J]. 郭皓宇,譚德明,徐旭雯. 世界華人消化雜志. 2005(10)
[3]HBV cccDNA in patients’ sera as an indicator for HBV reactivation and an early signal of liver damage[J]. Johnny Sze. World Journal of Gastroenterology. 2004(01)
[4]乙型肝炎病毒cccDNA研究現(xiàn)狀[J]. 陳智. 中華傳染病雜志. 2003(01)
本文編號(hào):3074764
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