目的：通過調(diào)查慢性丙肝肝炎患者外周血和肝組織中IL-17+CD4T細胞（Th17）的表達頻率,分析Th17在慢性HCV感染人群中的表達特征；通過動態(tài)觀察聚乙二醇干擾素α2a聯(lián)合利巴韋林治療前后外周血Th17細胞的變化,研究Th17與快速病毒學(xué)應(yīng)答（RVR）、早期病毒學(xué)應(yīng)答（EVR）之間的關(guān)系。初步探討Th17細胞在慢性丙型肝炎發(fā)病機制中的意義及對聯(lián)合抗病毒治療后RVR、EVR的預(yù)測價值。方法：采用流式細胞儀對117例慢性丙型肝炎患者和34例健康對照組（Hc組）新鮮外周血進行Th17細胞頻率測定,其中單純慢性丙型肝炎（cHc組）87例、慢性丙型肝炎合并肝硬化（HCV-LC組）30例；同時對15例CHC患者的肝穿活組織進行Th17細胞的免疫組化檢測,結(jié)合臨床相關(guān)資料分析造成不同HCV感染組Th17細胞頻率的差異及影響因素。對60例CHC患者進行聚乙二醇干擾素α2a聯(lián)合利巴韋林治療,觀察治療前1周內(nèi)、治療后第1周、第2周、第4周和第12周外周血Th17細胞頻率的動態(tài)變化,分析其與RVR、EVR的相關(guān)性。結(jié)果：調(diào)查發(fā)現(xiàn),慢性丙型肝炎組患者Th17細胞表達頻率（均數(shù)3.20%、標(biāo)準(zhǔn)差1.54%、... 

【文章來源】：中國人民解放軍醫(yī)學(xué)院北京市

【文章頁數(shù)】：85 頁

【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

19.CHC患者與HC比較Thl7頻率典型圖

差異有統(tǒng)計學(xué)意義(戶2.2746，P=0.0248)注4.八△與Hc組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(片0.6301，P=0.53ll)注5.*與HCV-LC組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(拼1.4398，P=O.153O);與HC組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(拼2.7818，介0.0063)注6.**與HC組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(戶0.7798，P=0.4387)(三)CHC組患者外周血Th17細胞頻率與性別、年齡的關(guān)系1.與性別的關(guān)系:分層分析顯示，男性組42例患者Thl7細胞頻率范是0.82一8.23，中位數(shù)3.19，平均(3.50士1.61);女性組38例患者Thl7細頻率范圍是0.4小5.55，中位數(shù)2.62，平均(2.87士1.39)。雖然男性組高于性組，但差異在本研究組尚無統(tǒng)計學(xué)意義(t=l.864o，P=0.0661)。2.與年齡的關(guān)系:以年齡為因變量，Thl7細胞頻率為應(yīng)變量作散點圖下(圖1.2)顯示，Th17與年齡無線性關(guān)系。ooO0OOOn︸6

圖1.3CHC組患者Thl7細胞頻率與血清Fig.1.3TherelationshiPbetweenTh17eellofPatientswithCHCALT相關(guān)性散點圖frequeneyandserumALT218拐門OO6。O負0OOOO:下戶。。廠。。一。。。尸。O刀0心00一一4一|一一一;一一5Jl.

【參考文獻】：
期刊論文
[1]原發(fā)性膽汁性肝硬化患者血清中Th17相關(guān)細胞因子的表達[J]. 周運恒,榮光華,熊怡淞,朱燁,耿紅蓮,楊再興,仲人前.  第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報. 2009(06)
[2]丙型肝炎防治指南[J].   中華肝臟病雜志. 2004(04)
[3]病毒性肝炎防治方案[J].   中華傳染病雜志. 2001(01)
[4]聚乙二醇化干擾素α-2a聯(lián)合利巴韋林治療氨基轉(zhuǎn)移酶正常的慢性丙型肝炎[J]. 姜天俊,范榮,謝陽新,趙鵬,張昕,趙敏,周志平,赫兢.  中華肝臟病雜志. 2008 (04)



本文編號：3041679