第一部分一種改良的豬急性壞死性胰腺炎模型的建立目的探討一種理想的空腸內(nèi)給藥治療急性壞死性胰腺炎（acute necrotizing pancreatitis, ANP）動(dòng)物模型的制備。方法選擇太湖梅山豬,隨機(jī)分成急性壞死性胰腺炎組（ANP）（n=4）和對(duì)照組（C）（n=4）,兩組均在開腹直視下經(jīng)鼻置入鼻空腸管。采用逆行胰管穿刺注射5%牛黃膽酸鈉1ml/kg（壓力100mmHg）,誘導(dǎo)制備ANP模型。C組僅行胰管插管不注射任何藥物。觀察各組術(shù)后一般情況;術(shù)后6h行腹部CT平掃加增強(qiáng)掃描,觀察胰腺影像學(xué)改變;術(shù)前30min、術(shù)后0h、6h、24h、48h、72h檢測(cè)血清淀粉酶（serum amylase, sAMY）活性;術(shù)后72h處死動(dòng)物,顯微鏡下觀察胰腺、肺病理學(xué)變化及胰腺凋亡細(xì)胞,并計(jì)算凋亡指數(shù)。結(jié)果ANP組腹部CT掃描可見胰腺組織明顯壞死,胰周滲出明顯;ANP組sAMY活性較C組明顯升高（P<0.05）;ANP組胰腺、肺病理學(xué)評(píng)分及胰腺凋亡指數(shù)與C組相比有顯著升高（P<0.05）。結(jié)論在豬的ANP模型上成功置入鼻空腸營(yíng)養(yǎng)管,為今后研究腸內(nèi)給藥在ANP中的應(yīng)用建立了一種簡(jiǎn)... 

【文章來(lái)源】：蘇州大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：77 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

大體形態(tài)變化

圖 2 ANP 組 CT 表現(xiàn)圖 A、B 平掃 胰腺體積明顯增大，胰周滲液明顯；并可見鼻空腸管影，進(jìn)入上段空腸；圖 C、D增強(qiáng) 胰腺實(shí)質(zhì)可見局灶性無(wú)強(qiáng)化灶，胰周可見滲液，腎前筋膜增厚組織病理學(xué)改變HE 染色光鏡下觀察顯示：ANP 組胰腺組織壞死，部分腺泡細(xì)胞形成紅染無(wú)結(jié)的物質(zhì)；胰腺間質(zhì)疏松水腫，可見大量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)；脂肪細(xì)胞腫大，胞質(zhì)內(nèi)充紅染無(wú)結(jié)構(gòu)的物質(zhì)(圖 3)。

圖3 ANP組胰腺組織病理學(xué)改變(HE×400)注：圖A 腺泡細(xì)胞呈片狀壞死(星號(hào)所示)；圖B 間質(zhì)內(nèi)大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)；血管充血，管壁黏附大量炎癥細(xì)胞(箭頭所示)；圖C 腺泡細(xì)胞呈泡沫狀變形(星號(hào)所示)；圖D 部分細(xì)胞染色質(zhì)濃縮，邊緣化，即凋亡細(xì)胞(箭頭所示)肺泡及間質(zhì)有大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，小葉片狀壞死；間質(zhì)出血水腫，肺泡壞，毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死、內(nèi)有大量血栓形成，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹，空泡變性C 組組織結(jié)構(gòu)大致正常(圖 4)。參照 Schmidt 胰腺病理評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，ANP 組(14.5±1.29)明顯高于 C 組(5.5±1.73)，差異均有顯著性(P＝0.0002)；肺病理組ANP 組分值(6.75±0.96)高于 C 組(1.5±0.58)，差異有顯著性(P＝0.0154)。A B

【參考文獻(xiàn)】：
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