發(fā)布時(shí)間：2020-12-26 22:30

　　研究背景與目的：肝硬化是一種復(fù)雜的病理生理變化,由于纖維化的持續(xù)發(fā)展,組織塌陷,導(dǎo)致肝臟血流減少,嚴(yán)重影響肝臟的微循環(huán)系統(tǒng),導(dǎo)致肝臟血流減低、肝臟功能損傷、門靜脈高壓,加速肝臟再生進(jìn)程。同時(shí)由于肝臟強(qiáng)大的代償機(jī)制,往往直到肝硬變的晚期階段才能夠做出明確診斷,而且對(duì)肝臟實(shí)際功能的評(píng)價(jià)缺乏相對(duì)準(zhǔn)確定量的方法。影像學(xué)診斷方法在診斷肝硬化觀察肝臟整體變化特點(diǎn)上具有強(qiáng)大優(yōu)勢(shì),例如,肝臟邊緣呈波浪狀、肝臟體積縮小、尾狀葉增大、脾大、肝裂增寬、肝實(shí)質(zhì)不均質(zhì)強(qiáng)化、膽囊窩增寬等。在工作中我們注意到肝硬化肝臟靜脈管徑明顯變細(xì),且部分超聲影像學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)這樣特點(diǎn),但未對(duì)其進(jìn)行量化研究。對(duì)比劑增強(qiáng)MR快速血管成像技術(shù)能夠相對(duì)準(zhǔn)確客觀的對(duì)血管的形態(tài)、管徑作出評(píng)價(jià)。肝臟具有雙重血供,即肝動(dòng)脈和門靜脈,肝內(nèi)纖維化導(dǎo)致肝臟血流動(dòng)力學(xué)的改變,肝竇循環(huán)阻力增加,使來(lái)自于門靜脈的血流減少,減少的門脈血供由增加的肝動(dòng)脈循環(huán)有所補(bǔ)償,門靜脈血流的減少與肝動(dòng)脈血流的增加受到肝纖維化進(jìn)程的影響,且門靜脈血流變化與肝臟的消化功能有一定的關(guān)系。本研究利用磁共振血管成像及血流定量技術(shù),對(duì)不同病理分期的纖維化肝臟及正常肝臟進(jìn)行對(duì)比,探討較... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：104 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

左圖顯示肝硬化肝靜脈管徑顯著變窄;右圖示肝硬化患者合并右心衰竭，

對(duì)比增強(qiáng)MRA顯示肝硬化脾門靜脈曲張，脾靜脈(白長(zhǎng)箭)與左腎靜脈(黑長(zhǎng)箭)形成自發(fā)性直截通路(黑箭頭)

軸位MPR圖像顯示迂曲的臍靜脈開(kāi)放，與門靜脈左支相通，導(dǎo)致門靜脈左支增粗

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Noninvasive diagnosis of hepatic fibrosis in chronic hepatitis C[J]. Rudolf E Stauber,Carolin Lackner.  World Journal of Gastroenterology. 2007(32)



本文編號(hào)：2940553