研究背景在慢性乙型肝炎抗病毒治療越來越被重視的今天,什么是治療的入選條件?什么是評價療效的指標?什么是停藥的信號?最可靠的指標是HBVDNA。研究表明,患者的HBVDNA水平為慢性乙型肝炎急性加重時發(fā)生失代償?shù)莫毩㈩A測因素。關于治療指征現(xiàn)在國內均遵照2010年更新版《慢性乙型肝炎防治指南》。但是由于歷史的原因,相當一部分病人在過去的治療中,并未按照此指南規(guī)范用藥,普遍存在過度用藥、使用指證不嚴格等現(xiàn)象,導致應答不佳、出現(xiàn)YMDD變異等不良后果。臨床醫(yī)生在接診此類患者時感到非常困難,一是明確應答不佳的原因,主要是YMDD變異株的檢測,二是根據(jù)是否存在YMDD變異給予針對性的補救。實際上,采取什么檢測手段,既能夠及時準確發(fā)現(xiàn)應答不佳,又能夠減少患者的經濟負擔,可能正是努力的方向。目前存在的檢測HBVDNA及YMDD變異的手段非常多,可以說各有利弊。因此,如何選擇一種合適的方法值得探討。研究目的把應答不佳的一部分病例進行兩種方法的檢測,即用PCR-反相點雜交法和PCR熒光法,分別檢測’YIDD、YVDD、rtLl80M、rtM204V、rtM204I等指標,然后進行比較,對檢測結果靈敏性、誤... 

【文章來源】：安徽醫(yī)科大學安徽省

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學位級別】：碩士

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目錄
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中文摘要
Abstract
1 引言
2 材料和方法
    2.1 研究對象
    2.2 主要儀器、試劑及試劑配制
    2.3 研究方法
    2.4 統(tǒng)計學分析
3 結果
    3.1 兩種檢測方法結果比較
    3.2 單用拉米夫定治療后出現(xiàn)應答不佳患者分析
4 討論
    4.1 PCR熒光法和PCR反向點雜交法的比較
    4.2 單用拉米夫定出現(xiàn)應答不佳的思索
5 小結
6 創(chuàng)新性
參考文獻
綜述
    參考文獻



本文編號：2935166