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原發(fā)性膽汁性膽管炎無(wú)創(chuàng)肝纖維化診斷模型的建立與驗(yàn)證

發(fā)布時(shí)間:2020-12-19 13:22
  原發(fā)性膽汁性膽管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是一種以慢性膽汁淤積,肝小葉見非化膿性小膽管破壞為主要特征的自身免疫性肝病,不經(jīng)治療,最終可發(fā)展為纖維化和肝硬化。早期診斷肝纖維化,對(duì)PBC的治療及預(yù)后具有重要臨床意義。肝穿刺病理檢查被認(rèn)為是診斷肝纖維化的金標(biāo)準(zhǔn)。但是肝活檢為有創(chuàng)檢查,且價(jià)格昂貴,很難被大家接受。因此研究無(wú)創(chuàng)血清學(xué)方法診斷PBC患者肝纖維化臨床意義重大。目的:從PBC患者的臨床常用的血清學(xué)指標(biāo)中篩選出優(yōu)化指標(biāo),構(gòu)建PBC無(wú)創(chuàng)肝纖維化診斷模型,為臨床提供簡(jiǎn)單、廉價(jià)及易獲取的PBC無(wú)創(chuàng)肝纖維化診斷模型,減少或者替代肝臟穿刺檢查的應(yīng)用。方法:2008年1月1日至2018年3月31日就診于吉林大學(xué)第一醫(yī)院住院部的經(jīng)過(guò)肝臟病理診斷為PBC患者共157例,收集并記錄檢測(cè)臨床常用指標(biāo)和病理學(xué)資料,剔除數(shù)據(jù)丟失、合并病毒性肝炎、自身免疫性肝炎及有飲酒史個(gè)體后,共118例研究對(duì)象納入本研究中,并隨機(jī)分成建模組(78例)和驗(yàn)證組(40例)。本研究按照Scheuer分期方法將PBC組織學(xué)分期分為4期,以Scheuer分期III期為早期纖... 

【文章來(lái)源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:62 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

原發(fā)性膽汁性膽管炎無(wú)創(chuàng)肝纖維化診斷模型的建立與驗(yàn)證


PBC自然病程圖示

發(fā)病機(jī)制


PBC發(fā)病機(jī)制概括圖

生化,磁共振胰膽管造影,超聲內(nèi)鏡,抗核抗體


慢性膽汁淤積癥的臨床、生化及技術(shù)診斷方法

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Noninvasive models for assessment of liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B virus infection[J]. Da-Wu Zeng,Jing Dong,Yu-Rui Liu,Jia-Ji Jiang,Yue-Yong Zhu.  World Journal of Gastroenterology. 2016(29)
[2]原發(fā)性膽汁性肝硬化無(wú)創(chuàng)性肝纖維化診斷模型的驗(yàn)證[J]. 馬佳麗,李坪,張?,周玉玲,梁秀霞,艾正琳.  肝臟. 2016(02)
[3]Pathogenesis of liver cirrhosis[J]. Wen-Ce Zhou,Quan-Bao Zhang,Liang Qiao.  World Journal of Gastroenterology. 2014(23)
[4]Connective tissue diseases in primary biliary cirrhosis:A population-based cohort study[J]. Li Wang,Feng-Chun Zhang,Hua Chen,Xuan Zhang,Dong Xu,Yong-Zhe Li,Qian Wang,Li-Xia Gao,Yun-Jiao Yang,Fang Kong,Ke Wang.  World Journal of Gastroenterology. 2013(31)
[5]原發(fā)性膽汁性肝硬化無(wú)創(chuàng)性肝纖維化診斷模型的建立[J]. 馬佳麗,王蕊,張?,賈繼東,歐曉娟,張濤,王宇,段維佳,趙新顏,尤紅,馬紅.  中華內(nèi)科雜志. 2012 (08)



本文編號(hào):2925977

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