目的：由于傳統(tǒng)的經(jīng)皮經(jīng)肝曲張靜脈栓塞術(shù)（PTVE）再出血率高、遠(yuǎn)期療效差,近年來(lái)我們將其進(jìn)行改進(jìn),用永久性栓塞劑-TH膠作為栓塞劑。本文通過(guò)對(duì)改良后的PTVE術(shù)及經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)（TIPS）在治療食管胃底靜脈曲張出血中的近期臨床療效進(jìn)行比較,從而進(jìn)一步明確改良后的PTVE術(shù)在預(yù)防食管胃底靜脈曲張?jiān)俪鲅械膽?yīng)用價(jià)值。方法：回顧性研究近期肝硬化曲張靜脈反復(fù)再出血行PTVE術(shù)治療的46例及TIPS術(shù)治療的38例患者。收集兩種術(shù)后患者定期復(fù)查（術(shù)后第2-6周,12周；第6、12月；此后的每6個(gè)月進(jìn)行,若患者出現(xiàn)再出血或者肝性腦病等情況則隨時(shí)復(fù)查）的結(jié)果：實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：肝功能、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)；臨床指標(biāo)（臨床隨診、電話隨訪）：評(píng)價(jià)腹水、再出血、肝性腦病的發(fā)生,并記錄出血、肝性腦病發(fā)生的時(shí)間、原因、程度及次數(shù),以及死亡的原因、時(shí)間。胃鏡：有再出血跡象時(shí)明確出血原因；CT+門(mén)靜脈成像：PTVE術(shù)后1年內(nèi)每6個(gè)月檢查一次,此后每年查一次,以判斷TH膠在曲張靜脈內(nèi)及胃食管周?chē)姆植?評(píng)價(jià)栓塞效果；TIPS術(shù)后第7天以及以后的每隔6個(gè)月行彩色多普勒及CT檢查,以觀察曲張靜脈的消失與復(fù)發(fā)情況、門(mén)靜脈及支... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說(shuō)明
前言
對(duì)象和方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
附圖
參考文獻(xiàn)
綜述
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表



本文編號(hào)：2903186