發(fā)布時(shí)間：2020-10-20 04:00

　　 目的:觀察抑幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法治療Hp相關(guān)性慢性非萎縮性胃炎脾胃濕熱證的臨床療效及不良反應(yīng)。方法:選取符合條件的患者70例,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,分別予抑幽湯聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法、鉍劑四聯(lián)療法治療,并定期隨訪、填寫療效評(píng)分表,治療結(jié)束后4周、半年復(fù)查14C呼氣試驗(yàn)。分析抑幽湯聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法對(duì)Hp相關(guān)性慢性非萎縮性胃炎脾胃濕熱證的臨床療效及安全性。結(jié)果:1.Hp根除率:觀察組根除率為93.75%;對(duì)照組中根除率為93.55%,兩組在Hp根除率方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.中醫(yī)證候療效:觀察組總有效率為96.9%;對(duì)照組中,總有效率為71.0%,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.中醫(yī)主要癥狀療效:觀察組的胃脘痛總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);觀察組的胃脹總有效率優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.次要癥狀療效比較:觀察組的燒心、大便稀溏有效率均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);在口干苦方面,觀察組與對(duì)照組的療效差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.兩組患者Hp復(fù)發(fā)率比較:觀察組的半年復(fù)發(fā)率分別為0,對(duì)照組的半年復(fù)發(fā)率為13.8%;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。6.兩組患者不良反應(yīng)比較:在整個(gè)臨床觀察過程中,觀察組均未出現(xiàn)不良反應(yīng);對(duì)照組中有4例出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論:抑幽湯聯(lián)合四聯(lián)療法在改善癥狀方面,療效優(yōu)于單純鉍劑四聯(lián)療法組。在Hp根除率方面,觀察組與對(duì)照組的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組的不良反應(yīng)更少,安全度更高。觀察組的Hp半年復(fù)發(fā)率更低。
【學(xué)位單位】：湖南中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R573.32
【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞表
引言
第一部分 資料和方法
    1 臨床資料
        1.1 病例來源
        1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.5 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        1.6 脫落標(biāo)準(zhǔn)
        1.7 終止標(biāo)準(zhǔn)
    2 研究方法
        2.1 病例分組
        2.2 治療方案
    3 觀測(cè)指標(biāo)
        3.1 安全性指標(biāo)
        3.2 療效指標(biāo)
    4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        4.1 幽門螺桿菌根除標(biāo)準(zhǔn)
        4.2 中醫(yī)證候療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
        4.3 癥狀的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
    5 Hp的半年復(fù)發(fā)情況
    6 安全性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
    7 數(shù)據(jù)管理
        7.1 病例報(bào)告表(CRF)的填寫(見附表二)
        7.2 數(shù)據(jù)錄入
    8 統(tǒng)計(jì)方法
第二部分 結(jié)果及分析
    1 病例完成情況
    2 患者權(quán)益保障情況
    3 基線比較
        3.1 兩組性別構(gòu)成比較
        3.2 兩組年齡分布比較
        3.3 兩組病程比較
        3.4 治療前兩組患者中醫(yī)證候總分比較
        3.5 治療前兩組患者胃脘痛積分比較
        3.6 治療前兩組患者胃脹積分比較
    4 服藥后兩組療效比較
        4.1 兩組Hp根除率比較
        4.2 兩組中醫(yī)證候療效比較
        4.3 兩組患者胃脘痛療效比較
        4.4 兩組患者胃脹療效比較
        4.5 兩組患者次癥療效比較
    5 兩組患者半年后Hp復(fù)發(fā)率比較
    6 兩組患者不良反應(yīng)比較
第三部分 討論
    1 中醫(yī)對(duì)Hp相關(guān)性胃炎的認(rèn)識(shí)
        1.1 中醫(yī)病因病機(jī)
        1.2 中醫(yī)治療
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)Hp相關(guān)性胃炎的研究進(jìn)展和發(fā)展趨勢(shì)
        2.1 Hp相關(guān)性胃炎及危害
        2.2 Hp相關(guān)性胃炎的發(fā)病機(jī)制
        2.3 Hp相關(guān)性慢性非萎縮性胃炎的西醫(yī)治療進(jìn)展
    3 導(dǎo)師對(duì)Hp相關(guān)性胃炎(脾胃濕熱證)的認(rèn)識(shí)及抑幽湯的處方原則
    4 Hp相關(guān)性胃炎(脾胃濕熱證)的治療體會(huì)以及抑幽湯聯(lián)合鉍劑四聯(lián)療法的臨床療效探討
    5 問題及展望
第四部分 結(jié)論
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
附表一
附表二

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