目的探討影響UC患者發(fā)生NAFLD的危險因素,并分析其可能的發(fā)病機制,為其早期干預(yù)和治療提供參考。方法1.收集2012年9月1日至2018年12月30日青島大學(xué)附屬醫(yī)院的UC患者共319例,提取所有患者首次確診入院時臨床資料,包括性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、吸煙史,實驗室檢查數(shù)據(jù)(CRP、ESR、ALT、AST、ALT/AST、GGT、LDH、ALP、LDL-C、肌酐、尿酸、總膽固醇、甘油三酯、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、血小板),肝臟CT或超聲影像學(xué)檢查結(jié)果,既往史情況(有無高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征)。2.按是否合并NAFLD分為NAFLD組、非NAFLD組,計量資料用獨立樣本t檢驗或Wilcoxon秩和檢驗,計數(shù)資料用卡方檢驗或Wilcoxon秩和檢驗,分別比較兩組之間性別、年齡、BMI、CRP、ESR、ALT、AST、ALT/AST、GGT、LDH、ALP、LDL-C、肌酐、尿酸、總膽固醇、甘油三酯、總蛋白、白蛋白、球蛋白、白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)、淋巴細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白、血小板等檢驗結(jié)果及有無吸煙史、高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征的差異。3.以二元logistic回歸分析探討UC患者發(fā)生NAFLD的相關(guān)危險因素。結(jié)果1.在319例UC患者中,男女性別比為1:1.55,年齡范圍在18-84歲,其中年齡范圍在18-43歲、43-54歲、54-64歲、≥64歲患者分別為85例(26.64%)、83例(26.02%)、77例(24.14%)、74例(23.20%)。BMI多集中在在18.5-24kg/m~2之間,有171例(53.61%),其次分別為超重組(85例、26.65%)、體重過輕組(33例、10.34%)、肥胖組(30例、9.40%)。41例UC患者有吸煙史,男性吸煙者明顯高于女性(28.8%vs.2.6%),男女比為7.2:1。319例UC患者中有54例合并NAFLD(發(fā)病率為16.93%)。2.UC合并NAFLD組患者與單純UC組患者相比,BMI、GGT、ALT、ALT/AST、LDL-C、尿酸、甘油三酯、ALP、肌酐、淋巴細(xì)胞計數(shù)、PLT、Hb以及合并高血壓、冠心病、糖尿病、代謝綜合征等方面差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而其它指標(biāo)之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。3.以是否合并NAFLD為因變量,logistic回歸分析示兩組之間BMI(P=0.036,OR=1.113)、ALT/AST(P=0.001,OR=4.989)、Hb(P=0.004,OR=1.028)、合并代謝綜合征(P=0.001,OR=6.852)等因素有統(tǒng)計學(xué)差異。結(jié)論1.BMI、ALT/AST、尿酸、甘油三酯、LDL-C、Hb、代謝綜合征均對UC患者中NAFLD的發(fā)生發(fā)展起了一定影響作用。2.高BMI、合并代謝綜合征、高Hb濃度、ALT/AST比值升高為UC患者中發(fā)生NAFLD的獨立危險因素,胰島素抵抗、內(nèi)皮功能障礙、脂質(zhì)過氧化等因素可能為導(dǎo)致NAFLD的主要原因。3.UC患者中肥胖、Hb濃度高、ALT/AST高、合并代謝綜合征的患者應(yīng)注意NAFLD的篩查,早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù)。
【學(xué)位單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R574.62;R575.5
【文章目錄】：
摘要
abstract
引言
研究對象及方法
    1 研究對象
        1.1 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
        1.2 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
    2 臨床定義及診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 潰瘍性結(jié)腸炎
        2.2 非酒精性脂肪性肝病
        2.3 代謝綜合征
    3 研究方法
        3.1 一般資料
        3.2 收集數(shù)據(jù)
        3.3 統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
    1.UC患者的一般臨床特征
    2.UC合并NAFLD組與單純UC組患者之間的差異
    3.UC合并NAFLD影響因素的logistic回歸分析
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的研究成果
縮略詞表(附錄)
致謝

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本文編號：2846231